Има много дихателни състояния, които причиняват висока температура и тежка хрема. Доста често подобни симптоми се причиняват от аденовирусна инфекция.
Какво е?
Остра респираторна болест, придружена от появата на обилен ринит и протичаща със симптоми на треска, се нарича аденовирусна инфекция. Източникът на болестта са аденовирусите.
В момента има около 50 различни подвида. Те са с много малки размери, което улеснява лесното им проникване от болно дете до здраво. В околната среда аденовирусите оцеляват перфектно. Дори минусовата температура на въздуха не оказва вредно влияние върху тях. Само при варене те умират за няколко секунди.
Как можеш да се разболееш?
Няма вроден имунитет срещу аденовирусна инфекция. Това прави бебетата лесно податливи на инфекция. Бебетата от първите 5-7 месеца от живота се разболяват много по-рядко. Това се дължи на наличието на пасивен имунитет в тях, получен от майката в резултат на кърменето.
Бебе на възраст над една година може лесно да се зарази. Аденовирусите навлизат в тялото на детето през горните дихателни пътища, а в някои случаи и чрез храната. Източникът на инфекцията е всеки възрастен или дете, което е имало инфекцията.
След заболяване имунитетът обикновено не се формира. Това води до чести и повтарящи се случаи на заболяването в следващите.
Огнища на аденовирусна инфекция се регистрират, като правило, през студения сезон. Момчетата и момичетата могат да бъдат заразени еднакво често. Заразени са предимно деца на възраст 3-7 години. В по-напреднала възраст се регистрират много по-малко случаи на аденовирусна инфекция. Някои учени обясняват това с факта, че след множество инфекции с една и съща инфекция при бебетата се формира постинфекциозен имунитет.
Попадайки в тялото по време на дишането, аденовирусите бързо се установяват върху епителните клетки. В рамките на няколко часа броят им се увеличава многократно. В някои случаи основната лезия е червата. Вирусите стигат до там с храна. С притока на кръв те бързо се разпространяват в тялото, попадайки в почти всички вътрешни органи.
За един ден вирусите достигат до лимфните възли. Те могат да се установят там и да упражнят своите отрицателни токсични ефекти. Това донякъде отслабва имунната система. Обикновено вирусите умират в рамките на 18-22 часа след активно размножаване. Ако обаче не се лекуват, се формират нови вирусни поколения, които поддържат възпалението.
Засегнатият епител на горните дихателни пътища, конюнктивата, лигавицата на назофаринкса и орофаринкса започват да функционират слабо. Силен възпалителен процес води до развитие на неблагоприятни симптоми. Те носят на бебето изразен дискомфорт, а също така значително влошават общото му благосъстояние.
Високата концентрация на вируси в кръвта води до бързото им проникване в различни органи. Ако не се предвижда лечение и протичането на заболяването е тежко, болното дете често има различни усложнения. В този случай са засегнати белите дробове, бронхите, а в някои ситуации дори бъбреците и черния дроб.
Инкубационен период
От момента, в който вирусът попадне в тялото до появата на първите неблагоприятни симптоми, обикновено трае 1-2 дни. В някои случаи обаче този период може да се удължи дори до една седмица. Това се дължи на първоначално различното ниво на имунитет при бебетата. При кърмачетата инкубационният период може да бъде дори 2 седмици.
Обикновено по това време детето не се притеснява от нищо, то води обичайния начин на живот. Само няколко деца показват някаква промяна в поведението. Те стават по-летаргични, играят по-малко с играчки, често имат лошо настроение или загуба на апетит.
Симптоми
Инкубационният период завършва с първите признаци на аденовирусна инфекция. Те могат да се проявяват по различни начини. Симптомите обикновено се увеличават значително в рамките на 1-2 дни.
Инфекциозният лекар ще ни разкаже всичко за аденовирусната инфекция в следващото видео.
Клиничните прояви на аденовирусна инфекция включват:
Покачване на температурата. Обикновено се повишава до 37-38 градуса. Само при силно отслабени бебета или при тежко протичане на заболяването то се увеличава до 39. В някои случаи болестта може да бъде без температура. В този случай се изисква допълнителна диагностика.
Тежка кориза. Причинява се от възпаление на лигавицата, което води до подуване на носа. Разрядът е обилен, лигав. Най-често те са прозрачни или с жълтеникав оттенък. Когато при бебето се прикачи вторична бактериална инфекция, отделянето става зелено или ярко жълто.
Зачервяване на фаринкса. Лигавицата на орофаринкса бързо участва в възпалителния процес. Това води до разхлабване и силно зачервяване. Такава повърхност на раната се превръща в благоприятна среда за развитие и растеж на патогени.
Главоболие и тежка обща слабост... Те са прояви на интоксикация. Вирусните токсини имат отрицателен ефект върху всички органи. Това води до появата на интоксикация. Главоболието обикновено се влошава при много висока телесна температура.
Болка в мускулите. Те се срещат почти в цялото тяло. Тежестта на болката зависи от тежестта на заболяването.
Дискомфорт в корема с развитие на гадене и повръщане. Тези симптоми се проявяват главно при първоначалното поглъщане на вируси с храна. Повръщането е най-често единично, в малки количества.
Влошаване на здравето. Бебетата стават много летаргични, могат да плачат или да хленчат. Апетитът им е значително намален или напълно липсва. Децата стават по-сънливи, не искат да играят, опитайте се да прекарвате повече време в креватчето.
Конюнктивит. Проявява се със силно сълзене и зачервяване на очите. Разрядът обикновено е облачен с лек жълт оттенък. При аденовирусна инфекция са засегнати и двете очи. Когато се прикачи вторична бактериална инфекция, отделянето от очите става гнойно.
Увеличени шийни лимфни възли. Когато ги опипвате, можете да разпознаете плътни, разширени и плътно заварени кръгли образувания към кожата. Такъв преглед и палпация не причиняват болка при бебето. При тежки случаи или при много слаби бебета, възпалените лимфни възли стават видими дори отстрани.
Видове
Всички варианти на аденовирусни инфекции трябва да бъдат разделени на няколко категории. По принцип лекарите използват класификации, които предполагат изолиране на инфекциите по клинични форми, както и по тежест.
В зависимост от естеството на проявите, аденовирусната инфекция може да се появи под формата на:
Тонзилофарингит. В този случай се засягат предимно фаринкса и орофаринкса. Повърхността на сливиците става неравна и разхлабена. Бебетата се оплакват от болка при преглъщане. При кърмачетата апетитът е силно намален. Те дори могат да откажат да кърмят. Сливиците са увеличени и болезнени.
Фарингоконюнктивална треска... Тази форма на заболяването се характеризира с преобладаваща лезия на очите и гърлото. Възпалителният процес води до силно сълзене и зачервяване. Бебетата е трудно да поглъщат храна. Топлата или студената храна може да увеличи болката.
Мезентериален лимфаденит. При бебетата стомахът става много подут и дори донякъде напрегнат, боли. В някои случаи се появяват повръщане и силно гадене. Често лекарите трябва да изключват дори хирургична патология, тъй като заболяванията имат подобни симптоми.
Катар на горните дихателни пътища. Най-честият вариант на протичане на заболяването. Характеризира се с появата на тежък ринит и нарушено носно дишане. При ненавременно лечение се присъединява лаеща кашлица. Това показва участието във възпалителния процес на бронхите с развитието на трахеобронхит.
Кератоконюнктивит. Този вариант на заболяването е най-рядък. Освен възпаление на конюнктивата и роговицата, бебето вече няма други увреждания. Симптомите могат да бъдат изразени или леки. За да установят диагноза, лекарите прибягват до предписване на допълнителни изследвания.
По отношение на тежестта, аденовирусната инфекция може да бъде:
лесно. Характеризира се с леки симптоми. Температурата достига 37-37,5 градуса. Симптомите на интоксикация са леки. Неблагоприятните прояви на болестта преминават бързо. Детето се възстановява напълно след седмица;
умерено тежко. Придружен е от по-изразени симптоми на интоксикация. Бебето развива треска или студени тръпки. Температурата на тялото се повишава до 38 градуса. Ходът на заболяването е по-продължителен. Може да се развият усложнения;
тежък. Състоянието на детето страда много. Болестта заплашва с усложнения и може да доведе до неблагоприятни последици. Симптомите на бронхит са чести, а далакът и черният дроб са увеличени. Лечението се извършва в болнична обстановка.
Как протича болестта при новородени и кърмачета?
Бебетата през първите месеци от живота са сравнително рядко болни от аденовирусна инфекция. Това се дължи на наличието на защитни антитела, получени от майката по време на кърмене. Такава защита е в състояние да защити детето само за периода на прикрепване към гърдата. След отмяна на такова хранене, след няколко месеца, пасивният имунитет изчезва.
Кърмещото бебе може да се разболее толкова лесно, колкото всяко друго. Обикновено най-малките частици вируси попадат в тялото на детето заедно с въздуха. Бебетата може да имат по-дълъг ход на заболяването. Инкубационният период обикновено е 5-7 дни.
След приключването му детето развива умерена хрема, температурата се повишава и започва лека кашлица. Общото състояние на бебетата се променя. Те не се прилепват добре към гърдите поради намален апетит. Някои деца спят повече, може да са капризни и често да искат ръцете си.
Диагностика
Обикновено наличието на определен набор от клинични симптоми е достатъчно за установяване на диагнозата. По време на огнища на заболяването е доста лесно да се определи болестта. В някои случаи обаче са необходими спомагателни диагностични методи, тъй като заболяването има подобни прояви с грип или други остри респираторни инфекции.
Основният анализ, който ви позволява да подозирате вирусна причина за заболяването, е пълна кръвна картина. При аденовирусна инфекция се наблюдава умерено увеличение на общия брой на левкоцитите, ESR се ускорява и също са видими промени във формулата на левкоцитите. Общият брой на лимфоцитите може да се повиши.
За да идентифицирате точно патогена, можете да проведете микроскопско изследване на отделянето от носа или орофаринкса. В някои случаи бактериалната сеитба се извършва с определяне на чувствителността към фаги. Такова проучване помага на лекарите да извършат точна диференциална диагноза на заболяването и също така да предпишат правилното лечение.
Усложнения и последици
Повечето случаи на аденовирусна инфекция са леки. След 7-10 дни от момента на първата поява на симптомите, болестта напълно изчезва. За известно време само незначителен остатъчен ринит може да наруши бебето. Но този симптом също изчезва напълно след 2 седмици.
Ако детето има съпътстващи хронични заболявания, тогава протичането на болестта не винаги може да бъде лесно. В такива случаи обикновено се развиват неблагоприятни усложнения. Доста често, когато се прикачи вторична бактериална флора, възпалението преминава в белите дробове и бронхите. В този случай може да се развие бронхит или дори пневмония.
За да изготвят правилните тактики на лечение, лекарите използват клинични насоки. Тези медицински наръчници съдържат всички необходими алгоритми за действие при откриване на първите признаци на аденовирусна инфекция при дете.
Струва си да се лекува аденовирусна инфекция веднага след появата на първите клинични симптоми. По време на предписаната терапия бебето бързо ще се възстанови.
Лечението на усложненията се извършва само в болнична обстановка. Тежката пневмония е придружена от симптоми на дихателен дистрес. При много слаби бебета в резултат на тежко възпаление може да възникне дори сепсис. Това обаче е изключително рядко.
При кърмачетата аденовирусната инфекция често причинява усложнения под формата на отит на средното ухо. Вирусният среден отит е придружен от загуба на слуха и нарушено възприятие на звука. За лечение на това състояние се използват лечебни капки. Това усложнение обикновено изчезва за 10-14 дни.
Лечение
Струва си да се лекува аденовирусна инфекция веднага след появата на първите клинични симптоми. По време на предписаната терапия бебето бързо ще се възстанови.
Следните средства и методи се използват за лечение на болестта:
Правилното хранително хранене. Помага да се поддържа имунната система да работи добре. Детето трябва да се храни поне 5-6 пъти на ден. По време на заболяването в диетата на децата трябва да се включват протеинови храни. Месото, птиците, рибата и пресните млечни продукти са чудесни източници на протеин. Тези храни са необходими на детския организъм за укрепване на имунитета и бързо възстановяване.
Топла, обилна напитка. За да се премахнат вирусните токсини от тялото, бебето задължително трябва да получава поне литър течност на ден. Бебетата трябва допълнително да се пият с преварена вода, охладена до стайна температура. За по-големи деца са подходящи плодове и плодови сокове, плодови напитки, както и домашно приготвени компоти.
Ежедневен режим. За да може бебето да има сили да се справи с инфекцията, то определено трябва да спи редовно и качествено. Продължителността на нощния сън по време на заболяване е 8-9 часа. През деня бебето също трябва да почива. Обикновено дневната почивка е 2,5-3 часа.
Лекарства. Те помагат да се премахне кашлицата, да се нормализира температурата, а също така да се справят с неудобните катарални симптоми. За премахване на обикновената настинка се използват специални капки за нос. При свързване на вторична бактериална флора са необходими антибиотици.
Витаминна терапия. По време на обостряне на заболяването на бебетата се предписват мултивитаминни комплекси с повишено съдържание на аскорбинова киселина или витамин С. Това вещество помага за справяне с вирусите и активира клетките на имунната система.
Вентилация на помещения. Като се има предвид способността на вирусите да персистират добре във външната среда, детската стая трябва редовно да се проветрява. Това ще помогне за значително намаляване на концентрацията на патогенни микроби във въздуха. Проветряването трябва да се извършва поне 3-4 пъти на ден, обикновено 15-20 минути.
Дезинфекция на играчки и всички предмети, с които детето често влиза в контакт. Когато се появят първите признаци на инфекция, всички неща на децата трябва да се измият под гореща вода със специален антибактериален препарат. Това лечение ще помогне да се предотврати по-нататъшното разпространение на инфекцията.
Какви лекарства се използват за лечение?
Лекарите предписват различни лекарства, които помагат да се премахнат всички неблагоприятни симптоми. Обикновено курсът на лечение е 5-7 дни. В по-тежки случаи може да се удължи до две седмици. Ако вторичната бактериална флора се присъедини по време на аденовирусна инфекция, тогава терапията може да отнеме месец.
За лекарствена терапия на аденовирусна инфекция се използват:
Вазоконстрикторни капки за нос. Тези средства помагат да се спре хремата и да се елиминират обилните секрети. Преди да накапвате капки, изплакнете носа на детето със солеви разтвори ("Аквамарис", "Аквалор", "Делфин"). Обикновено капки се предписват за 3-5 дни. По-продължителното им използване допринася за развитието на усложнения и дори продължителен ринит.
Антипиретик. Те се използват само когато температурата се повиши над 38 градуса. За да се елиминира субфебрилното състояние, не трябва да се използват антипиретични лекарства. На бебетата се предписват лекарства на основата на парацетамол. За да премахнете топлината, можете да избършете тялото на детето с марлеви салфетки, потопени в преварена вода.
Капки за очи. Те се използват за премахване на сълзене и зачервяване на очите. Преди да накапвате капки, очите на детето трябва да се избърсват с памучни тампони, потопени в слаб чай или обикновена преварена вода. Възпалените очи трябва да се лекуват 3-4 пъти на ден.
Имуностимулиращи агенти. Те се предписват при умерено тежки заболявания и отслабени бебета. Може да се използва и при имунокомпрометирани деца. Често се предписват като супозитории, капки за нос или аерозоли. Те се изписват за 5-7 дни.
Укрепващи агенти. Те включват мултивитаминни комплекси и адаптогени (Eleutherococcus, Schisandra). Те се използват през втората половина на заболяването, след като остър процес отшуми. Те помагат на детето да се възстанови по-бързо и укрепват имунната система.
Антитусиви. Назначава се, когато се появи кашлица. За по-добро отделяне на храчки могат да се използват отхрачващи лекарства, както и билкови препарати за гърди. Идеални са отварите от подбел, градински чай, лайка и невен. Те се използват с повишено внимание, тъй като могат да причинят алергични реакции.
Когато бактериалната флора е прикрепена, се предписват антибиотици. Обикновено ходът на заболяването става по-тежък. Антибактериалните средства с широк спектър на действие (Amoxiclav, Flemoxin solutab, цефалоспоринови препарати и други) са перфектни. Лекарствата се предписват от лекуващия лекар, като се вземат предвид възрастта на детето и хроничните заболявания на детето.
Предотвратяване
Предотвратяването на аденовирусна инфекция е много по-лесно от лечението на неблагоприятни симптоми. Превантивните мерки помагат за предотвратяване на масивни огнища и значително намаляват честотата на заболяванията при бебетата.
За да намалите и намалите развитието на инфекция, използвайте следните съвети:
Не водете детето си на детска градина по време на огнище на респираторно заболяване. Спазването на карантината помага за предотвратяване на масивни случаи на заболяване. Обикновено карантинните дейности в предучилищните образователни институции продължават 10-14 дни.
Необходимо е да се укрепи имунната система. Разходките на чист въздух и активните игри на улицата отлично ще помогнат за това. Също така е показано добро хранене и спазване на дневния режим.
Не изостряйте съпътстващи заболявания. Често децата с дълготраен отит на средното ухо или синузит са по-податливи на аденовирусна инфекция. Редовно се подлагайте на прегледи с детето си при отоларинголог, за да избегнете обостряния.
По време на епидемични огнища използвайте специални защитни маски. Те ще помогнат за защита на горните дихателни пътища от вируси. Марлевите маски трябва да се сменят на всеки 2-3 часа.
Аденовирусната инфекция напълно се разрешава за 7-10 дни. След висококачествено лечение бебетата се възстановяват бързо. Само спазването на превантивни мерки ще помогне да се предотврати повторно заразяване по-късно.
