Първият месец на бременността, без преувеличение, може да се нарече най-отговорен и решителен. Основното е определено - дали да бъде дете и как ще започне неговото развитие. Много зависи от знанието какво и как се случва през този период и от правилното поведение на жената.
Главна информация
Първият месец на бременността може да се счита за времето от зачеването на бебето, а след това ще бъде първият ембрионален месец от неговото развитие. Но в акушерството е обичайно всички изчисления да се водят в акушерски седмици от първия ден на последната до зачеването на менструацията. По този начин, първият месец включва 4 лунни или 4,5 календарни седмици.
Трябва да знаете, че първата седмица на бременността съответства на седмицата, в която жената все още има менструация. И 4,5 седмици са около 3-4 дни от началото на закъснението на следващата менструация.
По този начин много от нежния пол прекарват първия месец на тъмно. Но ако бременността е желана и планирана, тогава възможността за съществуване на бебе, което не може да бъде надеждно потвърдено до края на 1 месец, жената ще приеме и ще се държи по-предпазливо.
Какво става с бебето?
Първият месец на бременността е не само началото на нов живот, но и полагане на основите за бъдещото му благосъстояние, тъй като вероятността за оплождане и имплантиране зависи от здравословното състояние на жената и начина й на живот, а генетичният набор от ДНК ще определи точно сега всичко, което ще бъде характерно за нов жител на планетата Земя пол, цвят на косата и очите, кожа, болести и таланти, наследени от предците.
През първия месец формирането на плода протича с невероятно бързи темпове, процесът на органогенеза е в ход. Ембрионът се формира, но чувствата на майката, свързани с настъпването на бременността, не винаги започват през този месец.
Във всеки женски цикъл няколко фоликула започват да узряват в яйчниците на жената след следващата менструация, но след няколко дни се определя безспорният лидер - доминиращият фоликул. Той е този, който трябва да расте по-активно от другите. Развитието на останалото ще бъде спряно от специални хормони, които се произвеждат през тази фаза на цикъла. Доминиращият фоликул се разкъсва и освобождава яйцеклетката, узряла и готова за оплождане. Това се случва през втората седмица на цикъла (през втората акушерска седмица на бременността). Повечето жени овулират на 14-15 дни от цикъла с 28-дневен класически цикъл..
Освободеното яйце е много мързеливо, неактивно и жизнеспособността му е ограничена само до един ден. Ако през това време сперматозоидите не достигнат до нея, женският ооцит умира и тялото се отървава от него две седмици по-късно по време на нова менструация.
Спермата може да изчака ооцита в гениталния тракт, ако сексуалният контакт е бил 2-3 дни преди овулацията, тъй като мъжките клетки са по-жилави. Сперматозоидите могат да имат време да стигнат до яйцеклетката в деня на овулацията, ако контактът е бил директно в този ден.
От десетки хиляди сперматозоиди един печели. Той успява да пробие мембраните на яйцето, след което тя укрепва мембраните, така че други сперматозоиди да не могат да проникнат вътре. Те вече не са необходими, защото вътре в ооцита е започнал важен процес - сливането на ядрата на клетките на бащата и майката. Има обмен на генетична информация. Именно в тези моменти се решава кое да бъде детето - момче или момиче, дали ще е русо или кафяво, високо или ниско, къде ще има бенки и дали ще има таланта да свири на цигулка. В същото време се предава информация за генетични заболявания, ако родителите ги имат.
Яйцеклетката губи статуса си и сега се нарича зигота. Той започва да се движи плавно надолу в маточната кухина по протежение на тръбата, където се е извършило оплождането. Той се насърчава от вибрациите на власинките на фалопиевата тръба.
Зигота е едноклетъчен организъм, който се стреми да се раздели с този статус възможно най-бързо - след 30 часа се разделя на две, а след още 10 часа - на 4 нови клетки. След няколко дни броят на клетките става 250 и т. Н. След преминаването на стадия на морула ембрионът се превръща в кръгла, подобна на топка бластоциста, чийто размер не надвишава 0,1 mm.
Третата акушерска седмица на бременността съответства само на първата седмица от ембрионалното развитие. Имплантацията се извършва в наши дни. 4-5 дни след значителната среща на ооцита и спермата, ембрионът се спуска в матката и плува там, докато една от стените се залепи... Той вече има вътрешен слой, който се нарича ембрионален възел, и външен слой, който ще отговаря за имплантирането. Вълните на външния слой разхлабват ендометриума чрез действието на специални ензими, клетките на ендометриума са повредени и яйцеклетката може да потъне в матката. Вълниците веднага започват да хранят бебето, свързвайки се с малките кръвоносни съдове на майката.
Почти веднага след фиксирането на бебето ще започне интензивното формиране на ембрионални структури... Бебето придобива ембрионални листенца, от които ще се образуват органи. В края на първия месец бебето изглежда като малка точка с богат вътрешен свят (естествено, на клетъчно ниво). Размерът му до края на първия месец е не повече от 1 мм.
В тялото, от самото начало на зачеването, прогестеронът се произвежда в големи количества, което помага на ендометриума да стане по-пищен и улеснява задачата за имплантиране. Сега той отговаря за много процеси - нивото на прогестерон определя дали бременността ще продължи, дали бебето ще има достатъчно хранене за развитие и растеж.
Ето етапите за първия месец.
- Седмица 1 - менструацията приключва, маточната кухина се изчиства от ендометриума, който е нараснал през последния цикъл и не е бил необходим, тъй като не е настъпило зачеване или имплантиране. Започва производството на фоликулостимулиращи хормони.
- 2 седмици - яйцеклетката узрява и напуска фоликула в края на седмицата. Настъпва овулация и зачеване.
- 3 седмици - зиготата, а след това морулата и бластоцистата се спускат в маточната кухина. До края на седмицата настъпва имплантация, ембрионът започва да получава хранителни вещества и кислород от кръвта на майката.
- 4 седмици - образуват се амнион и хорион. Първият ще се превърне в феталния пикочен мехур, вторият постепенно ще се трансформира в плацентата. Появиха се ембрионални венчелистчета: вътрешният ще се превърне в органи на храносмилането и уринирането, средният ще стане основата на сърцето и кръвоносните съдове, гениталиите, костите и мускулите, а външният ще стане кожата на детето.
- 4,5 седмици - сърцето се формира активно. Една ендокардна тубула се формира от две ендокардиални тръби, започва полагането на първичните части на органа. Ще отнеме доста - не повече от седмица и мъничко сърце, все още двукамерно, ще започне да се свива, бие. Започва полагането на зародишните клетки. Образува се нотохорд, който разделя тялото на дясната и лявата страна, както и нервна тръба, която е предопределена да стане мозък и гръбначен мозък малко по-късно.
Благополучие на жената
Първата акушерска седмица на бременността не носи нови усещания в живота на жената. Появява се обичайно за нея менструално кървене, матката се почиства, извежда кървава течност с частици от отхвърления ендометриум. Хормоналният фон остава нормален, характерен за първата фаза на женския цикъл, нормите на общите изследвания на кръвта и урината не се променят.
Втората седмица предхожда и завършва с овулация. В навечерието на овулацията жената може да изпитва силно сексуално желание - механизмът за увеличаване на либидото се осигурява от самата природа, точно когато жената е плодородна, т.е.може да зачене нов живот.
Обикновено жените изпитват следните симптоми на овулация в средата на цикъла.
- Изхвърлянето от гениталиите става по-обилно, вискозно, жената изпитва постоянно усещане за влага във външната генитална област. Често такъв разряд се сравнява в съответствие със суровия пилешки протеин - ако разпънете пръстите си, ще остане жилава нишка.
- Либидото се засилва.
- По време на разкъсване на фоликула може да има доста отчетливи усещания за болка вляво или вдясно от долната част на корема, в областта на яйчниците.
- Базалната температура, която след менструация се задържа на 36,5 градуса, прави рязък скок до 37,1-37,3 градуса.
- Обонянието се обостря, гърдите са леко увеличени и чувствителността му се увеличава. Причината и за двете е промяна в хормоналните нива.
- Може да има леко подуване на корема, тъй като естрогените водят до задържане на течности в организма.
Тези, които планират бременност, обикновено определят овулацията си без значителни затруднения. Тест лентите за овулация, които могат да бъдат закупени във всяка аптека, винаги могат да дойдат на помощ.
Третата седмица преминава или в пълно невежество, или в тревожно очакване на резултата... Жената не знае дали е имало зачеване. Но дори да е знаела за това със сигурност, твърде рано е да се смята за бременна, докато яйцеклетката бъде успешно имплантирана в матката. Тази седмица се провежда този процес. Това време се нарича предимплантационен период от акушер-гинеколозите.... Жената практически не може да увеличи вероятността от имплантиране - няма такова лекарство или метод на поведение, които биха помогнали за спасяването на трохи с размер половин милиметър, ако женското тяло не приеме бебето.
В края на третата седмица съмняващата се жена започва да търси признаци на възможно имплантиране.
Признаци на имплантация
Мнението на лекарите по този въпрос е напълно еднозначно: имплантирането няма никакви ярки характерни симптоми и признаци. Всичко, което се случва, се случва на толкова фино, микроскопично ниво, че е почти невъзможно да се усети. Но самите жени твърдят, че този процес може да се усети напълно, ако нивото на собствената им чувствителност и възприемчивост позволява (всичко зависи от нервната система).
Така че в края на 3 - началото на 4 акушерска седмица на бременността, такива признаци е вероятно да се появят.
- Слаба, болка в гърба и кръста боли - дърпа и се счупва. Жените са склонни да приписват малки неприятни усещания на умора, преумора, промяна на времето и т.н.
- Долната част на корема боли леко, както преди менструация. Ако жената не се фокусира върху своите усещания, а е заета с работа, учене, нещо друго, тогава тя може изобщо да не му обърне внимание.
- Температурата може да се повиши (малко над 37,0 и предимно следобед). Лицето на жената „изгаря“, втриса или е хвърлено от студ до треска - това е страничен ефект от високите нива на прогестерон, който сега „работи“ за хранене и запазване на живота на бебето. Мнозина на този етап вярват, че някъде са настинали. Но на следващата сутрин температурата се нормализира и на следващата вечер отново се повишава и така до самото забавяне.
- Може да се появи главоболие, леко замайване, сънливост и слабост се увеличават, жените обикновено отдават това на умората.
- Често жените казват, че в деня на имплантацията са усещали неприятен метален вкус в устата си, сякаш желязна монета е била поставена под езика.
Обикновено отделянето след овулация става оскъдно, продължава така нареченият „сух“ период. Следователно естеството на освобождаването от отговорност няма да каже нищо конкретно, освен ако не се появи имплантационно кървене (според статистиката това се случва при около 30% от жените). Медицината отдавна се опитва да обясни този загадъчен феномен, но засега безуспешно.
В деня на имплантацията започва леко зацапващо кървене... Разтоварването не е обилно, няма алена кръв, само няколко капки тъмен, близък до кафяв цвят. На физиологично ниво това се обяснява с нарушаването на целостта на малките капиляри на ендометриума по време на разтварянето на мембранните клетки от въсичките на яйцеклетката.
Кървенето най-често се разглежда като знак за имплантация само от тези, които очакват тази бременност от дълго време и са разбиращи и добре разчетени за симптомите и признаците. По-голямата част от жените вярват, че поради нерви или неприятности по време на работа цикълът е провален, така че менструацията започва седмица по-рано от датата на падежа им. Това обикновено не притеснява никого, обърква го нещо друго - след около ден дамската превръзка става чиста, няма изхвърляне. И след една седмица менструацията не идва.
Имплантационното кървене не представлява риск за майката и плода. Това е абсолютно известно. Ако това не се случи, това също не означава никакви отклонения.
След имплантацията започва да се произвежда хормонът hCG. Удвоява се на всеки два дни. Още на 4-6 дни след имплантацията (до края на 4-та акушерска седмица или няколко дни преди закъснението), теоретично могат да се появят най-ранните признаци на бременност, причинени от промяна в хормоналните нива.
Ранни симптоми на бременност
След имплантирането в тялото на жената съотношението на хормоналните сили започва да се променя. Преобладават прогестеронът и хорионгонадотропинът (HCG). Първият вече присъства в големи количества, вторият се увеличава в кръвта постепенно и става забележим за тест ленти в урината само до първия ден на забавянето (4 пълни акушерски седмици).
Ако овулацията е закъсняла или имплантацията е била забавена до известна степен, тогава е възможно тестът да не даде точен отговор на първия ден от забавянето. Кръвен тест за определяне на нивото на hCG се счита за по-надежден. (хормонът се произвежда от ворсинките на феталния хорион). В кръвта се открива в концентрация, различима за лабораторни методи, още през 3,5 акушерски седмици (3-4 дни преди закъснението).
В края на първия месец на бременността може да няма промени в здравословното състояние и може да се появят най-ранните признаци на „интересна позиция“ - това е чисто индивидуален въпрос, зависи от тънкостите на организацията на нервната система на конкретна жена.
Прогестеронът, който вече е изпълнил задачата за подготовка на ендометриума за имплантиране, поема няколко други важни функции - започва да задържа течности в тялото и да допринася за натрупването на мазнини (хранителен резерв в случай на глад, осигурен за бременни жени от природата), той действа и като имуносупресор - потиска имунитета жени, така че прекалено ревностните имунни клетки да не отхвърлят ембриона, тъй като той е само наполовина роден за женското тяло, втората половина от неговата ДНК е бащина.
Променените хормонални състояния водят до факта, че кръвоснабдяването на тазовите органи става интензивно и всички лигавици в тялото стават по-рехави. Следователно хремата, която може внезапно да започне, или общо неразположение, имат напълно разумно обяснение. Ако жената не чувства нищо, това също е вариант на нормата.
Най-честите признаци на бременност, които започват през първия месец, дори преди закъснението или непосредствено след него, включват следните ситуации.
- Сънливост и умора - жената се чувства съкрушена поради намаляване на имунитета и увеличени енергийни разходи, които се изискват от вътрешните процеси, протичащи с бебето и нея.
- Промени в настроението - страничен ефект на прогестерона е неговият ефект върху психиката. Функциите на централната нервна система са леко потиснати. Поради това жените забелязват внезапни промени в настроението.
- "Изтръпване" и "лумбаго" в матката и шийката на матката са свързани с отпускане на маточната мускулатура, причинено от действието на прогестерон.
- Влезлите в сила нови хормонални явления могат да доведат до повишаване на чувствителността на зърната на млечните жлези. Гърдите са леко увеличени и понякога дори боли. Коремът може да е до известна степен разтегнат; под въздействието на прогестерон често започва запек или киселини.
- Уринирането може да зачести и може да има неконтролирано излишно лигавене (обикновено по време на сън).
Чувства, че тялото се „счупва“, ако гърлото боли и температурата надвишава 38,0 градуса - не е признак на бременност, а признак на истинско заболяване, грип или настинка. Такива има опасност, тъй като имунитетът, както беше споменато по-горе, се потиска от прогестерона.
Долната част на гърба боли, гърбът дърпа - усещанията са съвсем нормални, тъй като тялото се адаптира към новите условия на работа за себе си. Жената става по-чувствителна към миризмите. Имаше случаи, че в задушна стая една жена губеше съзнание на ранен етап само защото тялото й беше претоварено от започналите промени.
Някои вече в края на първия месец започват да страдат от гадене и токсикоза, което води до факта, че нормите в анализите се променят - повишен хематокрит, голям брой левкоцити и др.
Какво може и какво не може да се направи през този период?
През първия месец на бременността жената може да води нормален живот. Това обикновено се случва, защото мнозина дори не знаят, че са бременни. Ако една жена е планирала да зачене и в сърцето си приема вероятността да е бременна, тогава не бива да извършвате онези глупави неща, за които по-късно можете да съжалявате.
Алкохолът (дори бира и вино) не е най-добрият спътник за здравословното формиране на феталните органи... Ако обаче погледнете на ситуацията от медицинска гледна точка, тогава няма нищо лошо, ако една жена, без да знае за бременността, е приемала алкохол през първия месец (говорим за рядък и дозиран прием, а не за обилно пиене в огромни количества всеки ден). До 4-та седмица на бременността, когато се образува хорионът, бебето изобщо няма да усети въздействието на алкохола, тъй като не получава нищо от кръвта на майката, то се храни с резервите на „жълтъчната торбичка“.
След 4 седмици, когато жената види две ленти на теста, е важно незабавно да се откаже от тютюнопушенето и алкохола, тъй като по това време ембрионът вече получава много вещества от кръвта на майката, а плацентата, която би могла да бъде бариера и защита, все още не е образувана - тя не се е образувала ...
Ефектите на прогестерона могат да причинят изразена емоционална нестабилност, промени в настроението, чувство на паника, но трябва да се опитате да се контролирате, да се отървете от стреса правилно, за да не ги натрупвате до състояние на хроничен проблем.
Ако бременността е настъпила след премахването на ОК (орални контрацептиви), също няма нищо лошо в това. Контрацептивите не оказват влияние върху състоянието на бебето на 1 месец от бременността, дори ако жената е взела спешна контрацепция, но го е направила късно или неправилно и ефектът от лекарството не е дошъл.
Сексът е разрешен за всички, с изключение на жените, които са прехвърлили ембриотрансфер в маточната кухина по време на протокола за лечение на IVF... Можете да летите на самолет без ограничения, ако това не причинява неприятни усещания. Все още не е забранено лечението на зъбите, но вече е нежелателно - по-добре е да направите това на етапа на планиране на бременността или да изчакате до средата на срока, когато здравословното състояние ще бъде по-добро и рисковете за детето ще намалят.
Употребата на антибиотици през първия месец на бременността не е нито забранена, нито насърчавана. дсамо ситуация, когато лекарството се предписва от лекар и се приема за някакъв вид заболяване, което без антибиотици може да навреди на жената още повече... Съществува риск от фетални малформации по време на прием на антибиотици, но той не е толкова голям, колкото преди, тъй като се появиха антибиотици от ново поколение, не всички от тях са тератогенни (вредни за плода).
Нарушенията на червата, възможни на фона на действието на прогестерона, не се нуждаят от медикаментозно лечение - достатъчно е да се коригира диетата, така че диарията или запекът да се оттеглят. Ако една жена е била на диета и внезапно е забременяла, за което е разбрала, когато вече е изминал първият месец, трябва да се успокоите и да започнете да се храните правилно - балансирани, увеличават количеството витамини и протеини.
Както в случая с алкохола, вашата храна, дори ако сте били на строга диета за отслабване и сте яли само лимони, не е опасно за бебето до 4 седмици от бременността, докато то не започне да получава хранене от кръвта на майката.
Възможни проблеми и как да ги предотвратите
В ранните етапи на бременността жената може да изпита различни състояния, които изискват прием на чревен сорбент: диария, гадене, лошо храносмилане, алергии, ARVI. При избора на сорбент е необходимо да се вземе предвид безопасността на продукта. Ентеросорбентът на прах Smecta не е подходящ за употреба при бременни жени, кърмачки и деца под 2-годишна възраст поради откриване на токсично вещество в суровината (глина) - олово. Оловото по време на терапията със Smecta може да попадне в кръвта и да има вредно въздействие върху детето, по-специално върху мозъка му. Това беше съобщено през март 2019 г. от регулатора ANSM. ROAG (Руско дружество по акушерство и гинекология) отговори на това съобщение със следната препоръка: не предписвайте Smecta на бременни и кърмещи жени, бебета на възраст под 2 години. Използвайте добре доказани домашни лекарства при тази група хора. Ентеросорбентът за първи избор за бъдещи майки ROAG изолира Enterosgel. Този гелоподобен ентеросорбент, за разлика от праха, има благоприятен ефект върху стомашно-чревната лигавица, насърчава растежа на полезна чревна микрофлора. Важно е формулата на Enterosgel, наситена с вода, да не провокира запек при бременни жени. Ентеросорбент Ентеросгел действа само в лумена на храносмилателния тракт, не прониква в кръвта.
Този месец много проблеми, като самата бременност, остават незабелязани. Така че, по време на сливането на зародишните клетки на родителите, могат да възникнат генетични грешки и тогава не може да се избегне хромозомна аномалия, която не е съвместима с живота. Това е най-честата причина, поради която бременността не се удължава и защо ембрионът умира след имплантация без видима причина, той просто спира да се развива. В тези ситуации жената започва менструацията си, те просто идват след кратко забавяне и могат да бъдат малко по-обилни от обикновено. Жената може дори да не знае, че е бременна.
Онези хромозомни аномалии, които не водят до смърт на ембриона (синдром на Даун и редица други), все още не подлежат на диагностика - няма единствен начин да се разбере дали бебето е здраво или не, поне до 10-12 седмици от бременността.
Имплантацията може да се осъществи не там, където е предвидена от природата, а по пътя към матката - в тръбата или в шийката на матката след влизане в кухината. Това е извънматочна бременност. По това време тя не се различава от обичайната, само тестовете показват ивици малко по-късно и кръвен тест за hCG определя намалено ниво на хормона за текущия период. Рано е за ултразвукова диагноза - яйцеклетката е твърде малка, за да бъде изследвана.
Но има признаци, които могат да предизвикат подозрение. По-често извънматочна бременност се развива при жени, които дълго време са приемали лекарства за стимулиране на овулацията, при жени, които многократно са правили аборти и имат възпалителни заболявания на тазовите органи.... Могат да се появят доста силни болки в областта на таза или корема. В този случай основната симптоматична картина може да се появи още през втория месец на бременността.
Замразена бременност настъпва за толкова кратко време, главно поради генетични аномалии на плода, но влиянието на вредните фактори също може да доведе до прекратяване на живота и развитието на ембриона. В този случай плодът остава в маточната кухина известно време - от 2 до 4 седмици. Тогава матката го отхвърля като спонтанен аборт. Спонтанен аборт по това време обикновено не се разпознава и се приема за забавена менструация.
Поради намаляване на имунитета не са изключени инфекциозни заболявания както от вирусен, така и от бактериален произход - ангина, грип и др. При жени със склонност към запек хемороидите могат да се развият или влошат.
Препоръки
Съветите за жените са доста прости.
- Водете нормален начин на живот, защото бременността не е патология, не е болест, не ви задължава да си лягате и да прекарвате всичките девет месеца в нея.
- Опитайте се да заспите достатъчно - сега са ви необходими поне 9 часа на ден за пълноценна нощна почивка. След две ивици на теста, ако работата ви включва нощни смени, помолете ръководството да промени графика ви според вашата позиция. Те нямат право да откажат.
- Въведете повече зеленчуци и плодове във вашата диета. Избягвайте силно кафе и чай, много захар и шоколад. Сега трябва да се избягват алергенни храни.
- Ходете и ходете повече.
- Настройте се на доброто - детето все още не е в състояние да усети емоционалното ви състояние, но възприема стресовите ви хормони с кръв на хормонално ниво (адреналин, кортизон и др.).
В случай на рязко влошаване на състоянието, поява на болка, кървене, повишена температура, обадете се на „линейка“ и се опитайте да изчакате медицинския екип в легнало положение на ваша страна.
