29-та седмица от бременността е трудна и противоречива. Състоянието на жената продължава да се променя и не всички промени се възприемат лесно от нея. Подготовката за излизане в отпуск по майчинство е в разгара си, а бъдещите майки на близнаци или тризнаци вече се радват на почивката. Всичко, което се случва сега с бебето и майка му, във всички подробности, е по-долу.
Колко месеца е?
Акушерската седмица 28-29 открива осмия акушерски месец от бременността. Вече имате точно 7 месеца и няколко дни от първата седмица на осмия месец. В общоприетите календарни месеци са изминали 6 месеца и 3 седмици. От зачеването са минали 27 седмици и са минали 25 седмици от забавянето на менструацията.
Вие сте в самото начало на третия триместър. Понякога го наричат на шега „училището на младия боец“, тъй като трудностите, пред които е изправена майката в последната трета от гестационния период, могат да се разглеждат като репетиция на други трудности, които я очакват в ранния следродилен период.
От гледна точка на лекарите тече перинаталният (пренатален) период. И всички промени, които сега се случват с бъдещата майка, имат само една цел - да се подготвят за предстоящото раждане.
До доставката остават около 11 седмици, но това е много условен период. В ПТД само малка част от бременните жени раждат; при 95% от жените раждането се случва или в периода преди очаквания ден на раждането, или в периода след тази дата.
Чувства на жена
Бъдещата майка има настроение "куфар". След седмица тя ще излезе в отпуск по майчинство, а сега, дори да продължи да работи, от екипа няма голяма полза от нея. Но само малък процент от бременните жени се решават на такъв „подвиг“ като работа на 29 седмица. Повечето все още се опитват да си вземат ваканция - първо още една, а след това отпуск по майчинство (болничен се издава за период от 30 седмици).
Ако няма следваща ваканция, след седем месеца една жена може да „спести“ свободно време, за да си осигури допълнителна седмица почивка.
Нуждата от почивка сега значително се увеличава. С големи трудности вече са дадени дълго стояне и седене, става все по-трудно да ходите, да се возите в градския транспорт и в собствената си кола. Жената бързо се уморява, оплаква се от болка, трябва да легне и да си почине няколко пъти през деня.
Заради порасналия корем, жената почти не вижда краката си в изправено положение, не вижда къде отива, походката й е станала тромава. Всичко това оставя своя отпечатък върху състоянието и настроението на бременна жена - не е толкова лесно да се чувстваш като тюлен.
Бебешко мърдане
Естеството на движенията на бебето на 29-та седмица от бременността се променя при почти всички бременни жени. В матката няма достатъчно място за плуване, салто и преврати, които коремът ви толкова харесваше преди.
Сега сътресенията не приличат на активно "танцуване". Бебето започнало да се обръща плавно по-често и понякога си позволявало да „сложи“ пета или юмрук под ребрата на майката.
Крайниците на бебето, изложени от него към предната коремна стена, са отделна тема за разговор. Тънките жени с малък мастен слой по корем вече могат да различават очертанията на петата на трохите.
Смята се, че 29-та седмица продължава периода на пикова активност на плода, който продължава до 32 седмици. Но в сравнение с движенията две седмици по-рано, бебето започна да се движи малко по-рядко и по-спокойно, но неговите „мушкания“ и „ритници“ стават по-осезаеми и понякога дори болезнени.
Развитието на феталната нервна система също влияе върху промяната в характера на движенията. Сега бебето има малко по-добър контрол върху движенията си и затова хаотичното пляскане на ръцете и краката, което се усещаше толкова добре преди месец, сега се случва все по-рядко.
Пертурбациите на 29-та седмица имат определена честота, редовност и дори цикличност. Бъдещата майка вече добре знае ежедневието на детето си - кога спи, кога активира. От тази седмица нататък всички бременни жени трябва да започнат да отчитат движенията на бебето си и да предоставят резултатите от изчисленията на лекуващия лекар при следващата среща.
Разбъркването на 29-та седмица е специален „език“ на общуване между майката и детето. Ако контактът е установен, тогава бебето охотно „реагира“ с лек ритник върху ръката, поставена от майката върху корема. Когато бебето не харесва позицията на родителя, то се опитва по всякакъв начин да привлече вниманието към себе си. С активни движения бебето напомня на майката, че е време за хранене.
Движенията се засилват при ясно време и отшумяват при дъждовно време. Бебетата са много чувствителни към времето. Плодът ще спи повече, дори ако майка му иска да спи през цялото време. В отговор на радостните емоции на жената, бебето в утробата се активира и стресът предизвиква производството на специфични хормони в тялото на майката, които донякъде инхибират дейността на бебето.
Вече по характера на движението може да се направи заключение относно темперамента на бебето: има подвижни и неспокойни деца, а има тихи и мързеливи „сънливи глави“.
Как да броим движенията?
Преброяването на движенията се считаше за доста информативен метод за получаване на информация за състоянието на плода в акушерството преди 20-30 години. Сега лекарите не поставят голям залог върху този метод. Те обаче подчертават, че е необходимо да се броят движенията, тъй като жената няма възможност да се подлага на CTG или да прави ултразвук всеки ден. Преброяването е необходимо преди всичко на самата бъдеща майка, за да бъде спокойна за състоянието на бебето.
За да подходите правилно към този проблем, трябва да стартирате специален дневник-дневник или да отпечатате таблица, в която ще бъдат въведени данни за времето на движенията. Има няколко метода за броене, но в антенаталните клиники методът на Пиърсън е особено любим, който е популярно наречен „Брой до десет“.
Същността му е съвсем проста. Необходимо е да преброите движенията и да въведете всяко десето движение в таблицата. Преброяването започва в 8 или 9 сутринта, завършва в 20 или 21 часа. Нормата е наличието на 10 движения през периода на активност за половин час.
Друг метод е не по-малко удобен - методът на Кардиф. Същността му се състои в регистрацията на десет движения за 12 часа. Ако хлапето „вдигне“ 10 такива епизода в определеното време, всичко е наред с него.
Според метода на Садовски, активността на бебето се предлага да се оцени в рамките на един час след като майката е изяла твърдо ястие. Наличието на 4 или повече движения се счита за норма.
Много жени имат въпроса какво се смята за движение. Хълцането не се отнася за тях, не е необходимо да се броят такива ритмични трепети вътре. Движение се приема като едно движение, ако е единично, или поредица от сътресения и преврати, ако те следват едно след друго. Например вашето мъниче избута майка си с писалка и след това се обърна. Това е едно разбъркване. Ако трохичката току-що е избутала, това също е едно движение.
Намалената физическа активност може да е признак на тежка хипоксия. Повишената активност може да бъде симптом на ранна хипоксия. Лекарят трябва да направи заключения и той ще направи това не въз основа на изчисленията на жената, а въз основа на кардиотокография и ултразвук с доплер.
Броят на движенията е необходим само за да се забележат промени в поведението на детето възможно най-рано. Не винаги отклоненията от нормите са свързани с патология, патологията не винаги се проявява чрез рязка промяна в поведението на бебето. Всичко е много индивидуално.
Болка
Жената бавно започва да свиква с различни болезнени усещания, защото сега те ще я придружават до самото раждане. Дори ако бременността протича добре, без усложнения, някои неприятни, включително болезнени, усещания може и да присъстват сега.
Най-често срещаните на 29 седмица са болките в кръста и гърба. Те са свързани с факта, че матката продължава да расте и връзките, които я задържат, трябва да претърпят почти "космически" претоварвания: те се разтягат, стават по-трайни. Този процес също предизвиква оплаквания, че боли кръста.
Центърът на тежестта се е изместил с растежа на корема, сега мускулите на гърба трябва да се напрягат по-силно, за да задържат големите гърди и стомах, така че гърбът боли, боли и боли.
Жената може да обърне внимание на факта, че болката се усилва след физическо натоварване, изправяне, седене или продължителна разходка. Понякога към „болния“ фон се добавя рязко „лумбаго“ - следствие от натиска на голямата матка върху нервните възли и окончания.
На 29 седмици повечето бременни жени в буквалния смисъл на думата страдат от факта, че ребрата болят и "се разминават". Болката в ставите на долните крайници е следствие от забележимо повишаване на теглото по това време.
Краката болят, ако жената стои или ходи дълго време, коленете и глезените са най-засегнати. През нощта са възможни крампи на мускулите на прасеца - това са прояви на недостиг на калций в организма на бременна жена, тъй като бебето е „взело“ голямо количество от този минерал от тялото на майката, а процесът на минерализация на скелета му все още продължава.
Повишаването на кръвното налягане, характерно за този период, причинява главоболие при мнозина. Главата боли обикновено през втората половина на деня, това се дължи на факта, че натоварването на съдовете и сърцето на жената вече е огромно.
Ако болките имат характер на мигрена, повтарят се постоянно, усилват се, трябва да информирате Вашия лекар за това. Контролирането на нивата на кръвното налягане и лечението им с лечение може да помогне за намаляване на пристъпите на главоболие.
Тялото започва активно да се подготвя за предстоящото раждане, така че на 29 седмица всяка втора жена има болка в срамната кост. Не е нужно да се притеснявате твърде много за това, защото подобни усещания са свързани с омекотяване на тазовите кости и връзки. Под въздействието на хормона релаксин те започват да се разширяват, за да освободят главата на бебето от малкия таз в точното време.
Трябва обаче да знаете това прекомерно интензивната болка в срамната става може да е признак на симфизит - опасно усложнение на бременността, при които раждането в повечето случаи се извършва чрез цезарово сечение. Жената трябва да бъде предупредена от симптоми като повишена пубисна болка през нощта, невъзможност да седне, да стои, да ходи по стълби.
На 29 седмица всяка болка е опасна, ако се усили, придружена от влошаване на общото състояние, необичайно отделяне от гениталиите.
Когато се появи такава болка, не трябва да чакате среща с лекар, трябва незабавно да се обадите на линейка.
Разпределения
Освобождаването вече може да създаде на жената много неприятности и да породи много въпроси. Те стават забележимо повече, консистенцията на изпускането става по-течна. Това се дължи на факта, че тялото на жената произвежда повече естрогенни хормони през третия триместър на бременността.
Увеличението на количеството отделяне е вид защитен механизъм, който помага на гениталния тракт да остане чист и здрав, защото скоро бебето ще трябва да премине през тях.
Нормалната микрофлора на влагалището се поддържа на секреторно ниво, но това изобщо не означава, че инфекцията сега е невъзможна. Самият факт на изобилие от секрети създава заплаха от инфекция, при условие че жената не е достатъчно внимателна към въпросите на интимната хигиена.
Нормално отделяне на 29 седмици се счита за отделяне, което има слабо течна консистенция, светъл цвят - бял или леко жълтеникав, без мирис или със слаба миризма на ферментирало мляко.
Всичко останало е патологично отделяне. Те могат да бъдат различни: кървави, гнойни, плътни белезникави. Важен нюанс: патологичното отделяне е по един или друг начин, придружено от дискомфорт, сърбеж, рязане, усещане за парене в перинеума и неприятна миризма.
Ако се установи отделяне, различно от нормата, жената трябва незабавно да се свърже с лекаря си., тъй като най-често причината се крие в инфекциите. И така, зеленото отделяне може да бъде симптом на бактериална инфекция, полова инфекция, бяла и плътна, с консистенция на извара, е млечница, а белите оскъдни със силен сърбеж и плака по гениталиите са сигурен признак на гъбична инфекция.
Кръвното отделяне по това време може да показва проблеми с плацентата или началото на преждевременно раждане. Воднист, прозрачен разряд без мирис може да е признак за изтичане на околоплодна течност. Ако на 29 седмици водата изчезне напълно, ще бъде доста трудно да се обърка това с нещо, защото вече има повече от литър вода.
За да не пропуснете промени в характера на отделянето, жената трябва да използва тънки дамски превръзки - "ежедневни подложки", тампоните по време на бременност са строго забранени поради две причини: те забавят отделянето на вагинален секрет в гениталния тракт, което създава среда за размножаване на бактерии, а самият процес на въвеждане на тампон може да бъде свързан с въвеждането на бактерии в гениталния тракт.
Промени в тялото
Жената става по-раздразнителна, настроението й е нестабилно. Засегнати от страха от предстоящото раждане, и тези, които раждат за първи път, и тези, за които раждането ще бъде второ, трето или дори четвърто, също се страхуват. Страхът може да бъде толкова силен, че да не се сетите за нищо друго.
Невъзможно е да се задържи страхът в себе си, една жена определено трябва да говори за това с роднини или психолог в предродилната клиника. На физическо ниво настъпват следните промени.
Матка
От 29 седмица матката няма да расте толкова бързо, колкото преди. Растежът ще продължи, но ще бъде по-малко динамичен. Сега височината на маточното дъно е в рамките на 27-31 сантиметра. Над линията на пъпа матката се издига с 9 сантиметра.
Основният женски репродуктивен орган е разположен в коремната кухина, плътно поддържащ диафрагмата, което затруднява дишането на жената. Задухът може да придружава бъдещата майка почти постоянно: по време на разходки, домакински задължения, дори и с малко физическо натоварване. Сега е моментът да започнете да правите дихателни упражнения и да „усъвършенствате“ дишането по време на раждането.
Голяма матка, която е по-голяма от баскетболна топка, принуждава всички коремни органи да освободят място. Най-силно са засегнати стомаха и пикочния мехур. Натискът върху стомаха причинява мъчителни чести киселини в жената, а компресията на пикочния мехур причинява често уриниране. Налягането на матката върху червата допринася за запек.
Дължината на шийката на матката на 29 седмици започва постепенно да намалява. Засега нормално е 35-40 мм, но през следващите седмици шийката на матката ще стане по-къса и нормата ще започне да се изчислява от 30 мм. Това се дължи на пренаталната подготовка на тялото. Вратът започва да "узрява". По-близо до раждането, то ще стане кратко, вътрешният фаринкс ще започне да се отваря леко и външният фаринкс ще се отвори по време на контракциите.
Ако една жена преди това е била диагностицирана с истмично-цервикална недостатъчност, от 29 седмици ще бъде установен специален контрол за нея. Бебето расте, бързо наддава, "натежава", слабата шийка може да не издържи и под такъв натиск да се отвори преди време. От такъв резултат жената е защитена от мерки, взети от нея и лекаря по-рано - акушерски песар или хирургически конци, наложени върху врата.
От 29-та седмица на жената може да се препоръча легло или полу-легло, в някои случаи - да остане в болница.
Жените забелязват, че на 29 седмица матката е по-вероятно да се тонизира.Ако това се случва твърде често, на една жена може да се препоръчат лекарства, които отпускат гладката мускулатура на матката - "Папаверин", "Но-Шпа".
Сега жените силно се насърчават да носят превръзка. Това ще помогне за намаляване на стреса на гърба и кръста, както и натиска върху шийката на матката.
Качване на тегло
Напълняването продължава и това се усеща от бременната много ясно. Числата на кантара могат дори да изплашат, но жената трябва да има добра представа от какво са съставени тези числа. Това е теглото на плода, околоплодните води, плацентата, самата матка и теглото на увеличения обем кръв в тялото.
Простите математически изчисления ще ви кажат, че не всичко, което показват везните, е собственото му тегло. И така, плацентата тежи около 400 грама, околоплодната течност във феталния пикочен мехур е повече от литър, матката тежи около 650 грама, а самото бебе тежи почти един и половина килограма.
Една жена обикновено печели средно 350-400 грама на седмица. Цялостното наддаване на тегло се оценява индивидуално, като се вземат предвид теглото на жената преди бременността и нейната физика.
- Ако преди бременността една жена е имала дефифит с тегло, сега нейното общо наддаване може да бъде 11,5 килограма и това ще бъде норма.
- Жените с нормално телосложение и нормално тегло в идеалния случай трябва да наддават не повече от 9,5 килограма до 29 седмица.
- Жените, които са имали проблеми с наднорменото тегло, трябва да наддават не повече от 6,2 килограма до тази дата.
През този период няма спасение и скриване от напълняване. Това е неизбежно... Но от жената се изисква внимателно да следи наддаването на тегло и да избягва патологично превишаване на нормите. Излишните килограми влошават хода на раждането, допринасят за по-трудно възстановяване в следродилния период.
Ако бъдещата майка се храни правилно, изпълнява всички препоръки на своя лекар, води доста активен начин на живот "без диван", но теглото по някаква причина патологично пристига, това може да означава, че в тялото на бъдещата майка се образува оток. Те могат да бъдат видими и невидими, вътрешни.
Във всеки случай гестозата изисква внимателно медицинско наблюдение и, ако е необходимо, лечение.
Тренировъчни контракции
Тренировъчните контракции на 29-та седмица се наблюдават при около 65% от бременните жени. Мнозина, които започнаха да ги имат преди няколко седмици, вече са свикнали с тях, са престанали да се страхуват. Наличието на фалшиви контракции се показва от краткосрочния тонус на матката. Това може да отнеме няколко секунди или минути. Подобни контракции се повтарят нередовно и по никакъв начин не засягат състоянието на жената и бебето.
Мнозина вярват, че тъй като контракциите на Бракстън-Хикс се наричат тренировъчни контракции, те със сигурност ще "сигнализират" за скорошно раждане. Това не е вярно.
При първородните жени фалшивите контракции могат да се появят доста рано - след 20 седмици и да продължат до 40 седмици от бременността. А при бъдещите майки, които вече имат опит с раждането, фалшивите контракции обикновено наистина започват през втората половина на третия триместър, а понякога дори няколко дни преди истинските контракции на раждането.
Има жени, които изобщо не изпитват тренировъчни контракции по време на бременност и това не засяга процеса на раждането им. Фалшивите контракции се различават от реалните контракции по това, че са сравнително лесни за „борба“. Достатъчно е да легнете, да си починете, да подремнете, да вземете топъл душ и от напрежението на маточните мускули няма да има и следа.
Други промени
Жената става невероятно забравяща. Тези, които раждат не за първи път, лесно могат да се убедят в това. За да направите това, просто трябва да се опитате да запомните вашите преживявания, чувства и събития, случили се в живота в началото на третия триместър на предишната бременност.
99% шанс да не работи. Този период се помни зле. Това се дължи на факта, че под въздействието на хормоните възприятието на жената за света е до известна степен изгладено, тя не реагира толкова болезнено на случващото се, но паметта не се различава по трайност.
Кожата на жената става по-нежна, уязвима, суха. Тя е по-податлива на алергии и температури. Сега не трябва да правите слънчеви бани и да използвате нова козметика, това може да предизвика негативна реакция на тялото.
Луничките и бенките стават по-ярки, могат да се появят пигментационни петна. Поради разтягане на кожата се появява неприятен сърбеж в бедрата, гърдите, долната и страничната част на корема. Грозните стрии, които често се наричат стрии, могат да се усетят.
При жените на 29-та седмица от бременността, изпотяването е повишено, може да „хвърли” треска, могат да се появят симптоми на хемороиди, разширени вени както на долните крайници, така и на външните полови органи.
Гърдите заслужават специално внимание. Тя продължава да се „пълни“, мрежата от сини вени, видими през кожата, става по-изразена, зърната се подуват. Така се подготвят млечните жлези за предстоящото кърмене. За много жени тази седмица коластрата, която е хранителната течност, която по същество е предшественик на кърмата, се увеличава от гърдите. Ако една жена вече е кърмила, тогава може да има повече коластра от първородени и кърмещи жени.
Бебешко развитие
Вашето бебе вече е много голямо. Вече не прилича на попова лъжичка, сега е пълноценен човек, само че все още е малък. Теглото на бебе на 29 седмици може да достигне 1,5 килограма. Средно тя варира от 1350 до 1500 грама.
Момичетата са малко по-леки от момчетата, средното им тегло е 1200-1400 грама. Височината на бебето варира от 38 до 40 сантиметра.
Външно бебето изглежда като кукла с приличен размер. Активно наддаване на тегло е в ход. Растежът се забави леко в сравнение с темповете от втория триместър. Повечето деца сега заемат позиция на главата в матката, тоест главите им са обърнати към изхода от матката.
Ако бебето вече е в седалищно предлежание или е разположено през матката (което е рядко), вероятността положението на плода да се промени, вече не е толкова голямо.
За да се увеличат шансовете бебето самостоятелно да се превърне в желаната позиция, лекарите предписват специална гимнастика.
Външен вид
Подкожната мастна тъкан, натрупването на която бебето е усърдно „ангажирано“ през последните няколко седмици, на 29-та седмица е около 5% от теглото на бебето. Може да изглежда, че 5% са много малко, но всъщност това количество подкожни мазнини вече е трансформирало трохите до неузнаваемост. Той престана да бъде слаб, сега има сладки наедряли бузи, юмруци, започна да се появява заоблено дупе, не толкова тънко, както преди, изглежда на корема и гърдите.
Гънките и бръчките по тялото и лицето се изглаждат, кожата вече не е тънка като пергаментова хартия, през нея вече не се появяват кръвоносни съдове, така че кожата вече не изглежда червена.
В тялото се синтезират пигменти, поради тях кожата придобива цвета, който сме свикнали, а косата на главата на бебето започва да потъмнява. До този момент всички бебета бяха руси и руси.
Цветът на ириса на очите все още е един и същ за всички бебета - небесносин. Миглите стават малко по-дълги, малките нокти растат по ръцете и краката. Ако едно дете сега се роди, то няма да изглежда като реклама на бебета в сравнение с бебета с доносени деца: бебето изглежда по-слабо и по-малко.
Но процесът на натрупване на подкожни мазнини не спира за минута, защото това е важно не само за външния вид на бебето, но и за неговата жизненост. Подкожната мастна тъкан е необходима за задържане на вътрешната топлина. Ето защо недоносените бебета, които нямат достатъчно подкожни мазнини, губят топлина и се нуждаят от подгряване.
Пропорциите на тялото на бебето са близки до пропорциите на новороденото. Главата вече не е най-голямата част от тялото, краката и ръцете са в обичайните пропорции. Бебето става тясно, вече е заело естествена позиция на флексия.
Сега ще бъде много по-трудно да разберете пола на детето на ултразвуково сканиране, тъй като краката вече са привлечени към стомаха, а между тях може да има ръце и пъпна връв.
Лицето на бебето по това време може да докосне и докосне бъдещите родители, които решат да погледнат детето си чрез 3D или 4D ултразвук. Бебето не само вече ясно прилича на баща или мама и тази прилика е очевидна, но и прави смешни физиономии, гримаси, усмивки и прозявки.
Ако такъв момент може да бъде уловен с ултразвуково сканиране, това може да се счита за голям успех - такава „снимка“ със сигурност ще украси семеен албум.
Тялото на бебето все още е покрито с верникс и фина, безцветна коса, наречена лануго. Те предпазват деликатната и уязвима детска кожа от постоянно излагане на водната среда, но на 29-та седмица бебето вече е започнало постепенно да се отървава от лануго и част от оригиналната смазка, защото сега кожата му е четирислойна и по-трайна.
Нервна система
Развитието на нервната система на 29-та седмица от бременността е един от най-интензивните процеси, протичащи в тялото на бебето. Новите нервни клетки се формират с безпрецедентна скорост, формират се нови невронни връзки, което означава, че вашето бебе става все по-развито и сръчно.
Той е развил повече от дузина различни рефлекси, предоставени от природата за оцеляването на човека и човечеството. Той знае как да суче, преглъща, хваща, огъва се, ако нещо докосне долната част на корема му, той е развил нервни окончания по кожата, има цервикални и мускулни, както и сухожилни рефлекторни умения.
Ако погъделичкате бебето по дланта, то ще разтвори пръстите на краката си, ако нещо докосне стъпалото, пръстите се „раздухат“. Дихателният рефлекс се тренира активно. Специфични движения на гръдния кош, дължащи се на сигнал от мозъка или поради стимулация на определени участъци от кожата, се случват нередовно.
Смята се, че така дихателните органи се подготвят за самостоятелен живот извън корема на майката. Лекарите казват, че в допълнение към това, дихателните рефлекторни движения подобряват кръвообращението на бебето, тъй като налягането в коремната кухина по време на тяхното извършване намалява и притока на кръв в кухата вена се увеличава.
Мозъкът вече е взаимосвързан с всички органи и системи, той вече частично контролира движенията, активността се записва в зоните, отговорни за разпознаването на речта. На 29-та седмица бебето е определило изцяло приоритетите си - то вече е ляво или дясно.
В зависимост от това кое полукълбо на мозъка преобладава, той избира или лявата, или дясната ръка за смучене или хващане. Понякога бебетата са еднакво добри в използването на две ръце, такива деца се наричат двусмислени.
Образуването на мозъчната кора е завършено. Бебето получава и „обработва“ сигнали от сетивата. Той чува шумовете на тялото на майката - кръвта преминава през съдовете, гласа й и ударите на сърцето. Той също реагира на звуци отвън, но засега само на достатъчно силни от тях, тъй като коремната стена и водите, в които се намира бебето, не пропускат тихи звуци.
Формирането на зрителната функция продължава, бебето вече се е научило да затваря очи от ярката светлина, насочена към корема на бъдещата майка. Част от лигавичната запушалка излиза от носните проходи на 29-та седмица, сега околоплодната течност също навлиза в носните проходи.
Докосването е достатъчно развито, но за бебето е най-добре да има вкусово усещане: то вече знае как да различава доста фини нюанси на вкуса на околоплодната течност.
Вътрешни органи
Вътрешните органи се формират и сега те просто растат. Сърцето и бъбреците, черният дроб, стомаха и пикочния мехур са се увеличили. Храносмилателните органи са почти готови за раждането на бебето. Те „репетираха“ взаимодействието. От стомаха околоплодната течност, погълната от бебето, отива в червата, които вече са се научили да се свиват. Бъбреците произвеждат до половин литър урина на ден.
В червата се натрупват оригиналните изпражнения - меконий. Има тъмнозелен, почти черен цвят, дължащ се на жлъчката, постъпваща в червата. Мекониумът ще напусне червата след раждането на бебето. Понякога това се случва вътреутробно, но подобно изхождане не се счита за норма. Това обикновено се случва при тежка хипоксия.
Сърцето на трохите доставя кръв към всички органи. През него преминават повече от 20 литра кръв на ден. В черния дроб развитието на лобулите е завършено. Белодробната тъкан продължава да узрява. Малки мехурчета от алвеолите са необходими на човек, за да осъществи газообмен - да поеме кислород и да отдели въглероден диоксид. В алвеолите на плода все още няма кислород и въглероден диоксид. Газообменът се осъществява през плацентата.
Малките алвеоли обаче се подготвят доста предварително. След като първо се напълнят с въздух и това ще се случи само в момента на първото вдишване след раждането, алвеолите не трябва да се слепват при издишване. За това в тях вече се образува специфично вещество - сърфактант.
Ако бебето се роди преждевременно, жизнеспособността му ще се определя, наред с други неща, от количеството повърхностноактивно вещество. Ако е недостатъчно, детето може да развие остра дихателна недостатъчност.
Жизнеспособност
Според статистиката децата, родени на 29 седмици, оцеляват в 96% от случаите и наддават достатъчно бързо. Според медицинските концепции такива раждания се считат за преждевременни, а бебетата са дълбоко недоносени. Те имат всички шансове да оцелеят и да го направят без особени последици за организма.
Разбира се, бебетата, родени тази седмица, не могат без медицинска помощ. Те се поставят в специален инкубатор, в който те получават храна през тръба, кислород, в която се поддържа необходимата температура. Бебето ще остане в него толкова дълго, колкото е необходимо, за да наддаде на тегло до поне 1 килограм и 700 грама. Тогава детето ще трябва да остане известно време с майка си в детската болница под наблюдението на лекарите в специално отопляемо легло.
И едва когато лекарите се убедят, че опасността е отминала, белите дробове дишат и подкожната мастна тъкан запазва топлината, когато теглото на бебето премине прага от 2 килограма, семейството ще може да се събере отново - ще бъде възможно да се прибере вкъщи.
Хлапе на ултразвук
Докато третото планирано ултразвуково сканиране все още е достатъчно дълго, а първите две отдавна са преминали. На 29-та седмица ултразвуковото сканиране може да се извърши само по две причини - или по препоръка на лекар, ако има съмнения за усложнения на бременността, или по искане на бъдещата майка на платена база в частна клиника.
Много бременни жени, които все още не са имали време да направят видео или ултразвукови изображения, през този период отиват в офисите, където правят ултразвук в триизмерен или четириизмерен формат.
В допълнение към голямото удоволствие, което бъдещите родители могат да получат от съзерцанието на своето дете, има измерения, които са любима тема за комуникация между бременни жени - дали детето отговаря на стандартите за текущия период. За 29 седмица следните показатели за фетометрия се считат за нормални:
BPR - 71-82 мм;
LZR - 86-102 мм;
DBK - 52-60 мм;
DCG (пищял или дължина на пищяла) - 47-55 mm;
DCT (дължина на раменните кости) - 47-55 мм;
Обиколка на главата - 255-295 мм;
Коремна обиколка - 228-278 мм.
Изследват се и представянето на бебето, степента на зрялост на плацентата, броят на съдовете в пъпната връв и вътрешните органи на бебето. Сега те са добре визуализирани: ако има дефекти или аномалии в развитието, лекарят по това време най-вероятно ще може да определи това.
Опасности и рискове
Тъй като една жена, поради големия корем, почти не вижда собствените си крака, на 29 седмици вероятността от падане и нараняване се увеличава. В допълнение, намаленият имунитет създава опасност от всяка инфекциозна болест, както и обостряне на хронични заболявания.
Основните рискове на 29-та седмица са:
- преждевременно раждане;
- вътрематочно забавяне на растежа на бебето;
- фетоплацентарна недостатъчност;
- развитие на гестоза;
- ТОРС, грип, настинки;
- конюнктивит;
- цистит и пиелонефрит;
- хемороиди.
Жената трябва да лекува всяко заболяване заедно със своя лекуващ лекар. Самолечението вече може да бъде по-опасно от самата болест.
Хрема, кашлица, висока температура, нарушена пикочна функция, подуване, болка - за всеки конкретен случай, с индивидуални изменения, лекарят ще може да посъветва лекарствата, които вече могат да се приемат, както и да даде препоръки за предотвратяване на усложнения.
Анализи и изследвания
На 29 седмици е вероятно жената да получи указания за изследване преди да отиде в отпуск по майчинство.
Списъкът с тях е доста голям:
- общ анализ на урината;
- общ анализ на кръвта;
- кръвна химия;
- кръвен тест за хепатит В и С;
- кръвен тест за ХИВ;
- кръвен тест за сифилис (RV);
- цитологичен анализ на цитонамазка от влагалището.
Жените с отрицателен Rh фактор тази седмица може да бъдат насочени за допълнителен кръвен тест за титър на антитела. Точно на 28 седмици или в рамките на 29 седмици те се инжектират с анти-резус имуноглобулин.
Ако подозирате, че плодът не е добре, тази седмица лекарят може да предпише CTG - кардиотокография.
Препоръки за бъдещи майки
29-та седмица от бременността е периодът, през който жената трябва да подреди нещата - в собствените си мисли, в своите дела, в къщата. Сега, повече от всякога, е важно да видите целта и спокойно, без паника, да се придвижите към нея. Препоръки за бъдещи майки могат да бъдат дадени както следва.
- Прегледайте храненето си. Изключете от диетата мазни и пържени, солени и пушени, намалете количеството на консумираната сол и захар. Добавете още зеленчуци и плодове, увеличете съдържанието на калории в ежедневната диета до 3200 Kcal. Жена и бебе се нуждаят от енергия сега, но вредните продукти изобщо не са необходими. Получавайте калории от здравословни млечни продукти, месо, риба. Сега е много важно диетата на бъдещата майка да съдържа както животински, така и растителни протеини.
- Изчислете обезщетенията за майчинство. За да знаете размера на обезщетенията за майчинство, на които може да разчита една жена, трябва да се свържете със счетоводния отдел на работното място или да направите изчислението сами, като използвате удобен онлайн калкулатор.
- Пътувайте разумно... Ако състоянието ви позволява да отидете до морето, най-добре е да се консултирате с авиокомпанията относно техните правила за транспортиране на бременни жени. В повечето компании, след 28 седмици от бременността, по време на полет на жена се иска удостоверение от лекар, че пътуването със самолет не е противопоказано за нея. Сертификатът трябва да бъде заверен с печата на лечебното заведение.
- Бъдете внимателни, когато правите секс... Те са полезни за всеки период, ако няма противопоказания. От 29-та седмица на бременността жените често отбелязват, че оргазмът започва да се усеща по-силно и желанието, което се засили през втория триместър, все още не е изчезнало. Елиминирайте позициите с натиск върху корема и дълбоко проникване, не допускайте резки и интензивни движения.
- Запишете се за курс на бременност. Сега, когато остават само няколко дни преди постановлението, е време да включите в плана си за следващите седмици, останали преди раждането, да посещавате курсове за бъдещи майки. Те са във всяка предродилна клиника.
Можете да идвате на занимания със съпруга си, той също ще има какво да научи от лекари и психолози.
Прегледи на бременни жени
Повечето бъдещи майки на 29 седмици се оплакват от безсъние. Спането по гръб и стомах е физически невъзможно и е много трудно да спите на ваша страна през цялата нощ. Дори специална ортопедична възглавница за бременни жени не помага на мнозина, което осигурява фиксиране на корема, който е станал по-голям.
Жените започват да избират родилни домове, лекари и обсъждат възможността за партньорско раждане. Експертите съветват да бъдете по-внимателни при избора на болница. Никой не ви принуждава да раждате по местоживеене, ако тази институция е известна.
С въвеждането на акт за раждане, който ще бъде издаден след седмица заедно с отпуск по болест, жената ще има право сама да реши къде иска да роди. Основното нещо е да отидете в тази болница, да говорите с лекарите и да подпишете обменна карта.
В случай на начало на преждевременно раждане с подписана „размяна“, жената ще бъде доставена не в дежурния родилен дом, а в родилния дом по неин избор.
За това, което се случва на 29-та седмица от бременността, вижте следващото видео.
