Родителите често се притесняват за състоянието на голямата фонтанела на бебето. Времето за неговото прерастване е индивидуално, няма строга времева рамка. Ако детето се развива нормално, расте добре и напълнее, затварянето на фонтанелата се случва навреме и не оказва влияние върху по-нататъшното развитие на бебето. Ако имате някакви съмнения, трябва да се консултирате с педиатър или невролог.
Лекарите и родителите трябва да наблюдават състоянието на големия фонтан
Голяма фонтанела при дете е неостеменена, заоблена област на черепа. При новородено формата на големия фонтан е квадратна.
Не всички родители знаят защо такава зона се появява на главата на бебето. Тази част от черепа има важна функция - предпазва бебето от нараняване.
Известно е, че в ранна възраст малкото дете често си удря главата, причините за това могат да бъдат различни, например:
- падане от дивана;
- небрежно отношение към бебето от родителите;
- активни движения в затворено пространство (например на арена);
- опити за изправяне и ходене при бебета в продължение на девет месеца.
Ако бебето удари главата, мозъкът се притиска към меката, разтеглива повърхност на фонтанелата, така че няма да има сътресение.
Забележка. Със състоянието на фонтанелата може да се каже много за здравето и благосъстоянието на детето. Ако тази област на кожата е подута, това означава, че бебето е много развълнувано. Това често се случва по време на силен плач или когато бебето изпитва силен дискомфорт. Ако тази област на кожата, напротив, е слята и като че ли е засмукана навътре, това може да означава, че бебето няма достатъчно вода или храна, че детето е болно или слабо.
Дати на закриване на фонтанелата
Времето за свръхрастеж може да варира от три месеца (много рядко) до една година (най-често срещаният вариант). Ако фонтанелата се затваря на две години, това също е норма. Всичко зависи от детето.
Размери по месеци
На 1 месец при рутинен преглед се измерва големият фонтанел на детето. Известно е, че момчетата се затварят по-бързо от момичетата, но има и изключения.
Размерът на фонтана по месеци
| Възраст | Размери |
|---|---|
| От раждането до 1 месец | 27 до 29 мм |
| От месец до два | 23 до 26 мм |
| От 2 до 3 месеца | 24 до 25 мм |
| 3-4 месец от живота | 21 до 22 мм |
| 4-5 месец живот | 17 до 19 мм |
| 5 месеца-шест месеца | 17 до 19 мм |
| 6-7 месеца | 17 до 19 мм |
| 7 до 8 месеца | 15 до 17 мм |
| 8 до 9 месеца | 15 до 16 мм |
| 9 до 10 месеца | 13 до 15 мм |
| 10 до 11 месеца | 10 до 13 мм |
| От 11 месеца до година и половина | 6 до 9 мм |
Фонтанелата се измерва от педиатър по време на месечен рутинен преглед. Също така, измерванията се извършват от невролог, когато той изследва бебето на 1, 3 месеца и шест месеца. Всяко отклонение от нормата може да изисква допълнителни изследвания.
Размерът на фонтана се променя ежемесечно
Как да определите пълното затваряне
Когато е напълно затворена, главата на детето няма меки зони. Това може да се определи визуално, както и чрез докосване. Твърдостта и липсата на пулсация са сигурни признаци, че фонтанелата вече е затворена.
Нарушаване на нормите за затваряне на фонтанелата
Ако голямата фонтанела не се затваря за дълго време при новородено, причините и последствията могат да бъдат различни. Следните отклонения от нормата се наблюдават при деца:
- затваряне твърде рано;
- твърде късно за затваряне;
- размерът на фонтанела е по-голям, отколкото би трябвало да бъде по възраст;
- размерът на фонтанелата е по-малък от възрастовите стандарти.
Всяко отклонение от нормата изисква консултация със специалист, особено при наличие на други патологии в развитие.
Ранно затваряне
Ранното затваряне често се причинява от излишните витамини. Например това често се случва, ако бебе, хранено с бутилка, получава допълнителни дози витамин D. Има обаче и друга, по-сериозна причина за това отклонение от нормата - травмата на централната нервна система, която детето е получило по време на раждането.
Късно затваряне
При дете една година голямата фонтанела обикновено вече се затваря. Ако затварянето се забави, причината често е липсата на витамини. Това може лесно да се коригира с витаминни комплекси.
Може да има много причини за късно затваряне
Внимание! Късното затваряне е често срещано при недоносени бебета. Това се счита за нормално и не бива да притеснява родителите. Например, при бебе, което е родено 2 месеца по-рано от очакваната дата на раждане, фонтанелата също ще се затвори 2 месеца по-късно.
Причини за нарушения
Липса на витамини
Ако бебето няма достатъчно витамини, фонтанелата може да е по-малка от предвидения размер и няма да се затвори дълго време, оставайки отворена дори на две години. За да могат костите на черепа да се развиват нормално, е необходимо да се преразгледа храненето на детето и да се включат мултивитаминни комплекси в диетата на бебето.
Развитие на рахит
Основната причина за рахит е липсата на витамин D. При рахита окончателното втвърдяване на черепните кости също се забавя. Основните симптоми на рахит, които трябва незабавно да предупредят родителите, са изпотяване, свръхвъзбудимост, нарушения на съня и лошо наддаване на тегло.
Внимание! За профилактика на рахит, децата, които кърмят, трябва да получават препарати от витамин D през зимата и есента. Художниците нямат нужда от това, тъй като съвременните адаптирани млечни формули са допълнително обогатени с витамин D.
Липса на калций
Поради липсата на калций, костите на черепа стават крехки и фонтанелата често се затваря след две години. За да се предотврати дефицит на този важен микроелемент, е необходимо своевременно да се въведе извара в диетата на бебето. От 6 месеца бебетата трябва да ядат бебешки извара всеки ден. Освен това можете да приемате калциеви препарати през устата.
Изпъкнала и хлътнала фонтанела
Ако фонтанелата изпъква или, обратно, предпазителя, това е причина за безпокойство. В първия случай, при наличие на пулсация, това състояние може да показва повишено вътречерепно налягане. Във втория случай причините за патологията могат да бъдат:
- дехидратация;
- хранителни дефицити;
- следсрочна бременност;
- нарушение на терморегулацията поради прегряване.
Потънал фонтанел се дължи на дехидратация
Описание
Случва се фонтанелата да изглежда подута и да изпъква силно на фона на костите на черепа. Това е особено лесно да се забележи в онези моменти, когато бебето е неспокойно, меката зона пулсира силно. Ако това състояние се появява периодично и след това преминава, няма причина за безпокойство, това е норма. Ако това се случва постоянно, трябва да се консултирате с Вашия лекар. При хлътнал фонтанел бебето обикновено се чувства слабо и отпаднало, а меката част на черепа сякаш се задълбочава навътре.
Причини
Обикновено фонтанелата трябва да е на едно ниво с костите на черепа, без да се откроява по никакъв начин. Ако изпъкне или се слее, причината може да е заболяване или функционално разстройство на нервната система. В този случай само невролог може да постави диагноза.
Лечение
При всякакви проблеми с фонтанела, самолечението е строго забранено, защото можете само да навредите на бебето. Диагнозата се поставя от лекар въз основа на:
- визуална инспекция;
- оплаквания на родителите на бебето;
- Резултати от тестовете;
- резултати от ултразвук на мозъка.
Родителите трябва да изпълняват всички заповеди на лекаря и да се грижат правилно за бебето по време на лечението.
За всякакви проблеми с фонтанелата ще помогне детски невролог
Към кой лекар да се обърнете
На първо място, трябва да се свържете с педиатър по местоживеене. Ако подозирате заболяване на централната нервна система, той ще насочи бебето към невролог. Също така, ако фонтанелата при бебето се затваря твърде бързо или бавно, може да е необходима консултация с ендокринолог.
Анализи
Диагнозата се поставя въз основа на резултатите от общите изследвания на урината и кръвта. Ендокринологът може да предпише допълнителни тестове за хормони. Най-често това се случва, ако бебето зле наддава на тегло и ръст и с малка фонтанела.
Лечебни дейности
Не се лекува фонтанелата, а болестта, свързана с твърде рано или късно затваряне. Тактиките на лечение във всеки отделен случай са различни, в зависимост от конкретното разстройство, както и възрастта на бебето. Не трябва да прибягвате до народни средства, това може да бъде опасно за здравето и живота на детето.
Като правило, при навременно посещение на лекар и началото на лечението, прогнозата е благоприятна. Ако на детето се предписват някакви лекарства, е необходимо стриктно да се спазва дозировката в съответствие с възрастта и да не се прекъсва лечението, дори ако има забележимо подобрение след първите дни. При наличие на неврологични заболявания бебето се регистрира от невролог. Родителите трябва да изпълнят всички назначения, както и да се грижат правилно за затворената фонтанела, да се отнасят внимателно с нея, за да не повредят меките тъкани.
Не трябва да пренебрегвате рутинните профилактични прегледи от педиатър. По време на консултацията лекуващият лекар по местоживеене не само ще измери и претегли бебето, но и ще изследва фонтанелата. В случай на някакво отклонение от нормата, ще бъде предписано лечение или допълнително изследване за изясняване на диагнозата.
