Синята кожа около носа и устата при кърмачета е често срещано явление, често провокирано от външни или физиологични фактори. Понякога подобен симптом може да показва определени патологии, които новороденото има. В последния случай се изисква задължителен медицински преглед. Кога точно синият носогубен триъгълник при дете е норма и кога показва здравословни проблеми? Защо се случва това и какво означава това? Какво трябва да правят родителите в такива ситуации?
Синята кожа над горната устна е често срещана в ранна детска възраст
Особености на кръвоснабдяването на носогубния триъгълник
Зоната на лицето, разположена в рамките на носогубните гънки и ограничена отгоре и отдолу съответно от носа и устните, се нарича носогубен триъгълник. Тази област се характеризира с факта, че в нея е особено развито кръвоснабдяването - има големи съдове, през които преминава венозната и артериалната кръв.
Кожата на бебето в тази област е много тънка и нежна. Ето защо вените буквално блестят през него, в резултат на което дермата понякога изглежда синкава.
Външни фактори
Най-честият външен фактор, който може да причини синя кожа на бебето, е ниската температура на въздуха. Под негово влияние някои части от тялото на детето могат да посинеят (областта около носа и устните не е изключение). Това се обяснява с несъвършенството на терморегулацията на тялото на детето през първите месеци от живота. Докато детето се затопля, цианозата на тази област постепенно ще изчезне.
На бележка. Често се появява плашещ симптом, докато се разхождате с бебе. Ако майката е забелязала, че кожата на лицето на бебето е придобила синкав оттенък, значи е време да се върнете у дома.
Друга външна причина, която може да доведе до цианоза на носогубния триъгълник при дете, е дълъг престой на височина или при други подобни условия. Очевидно е, че подобна ситуация е малко вероятна за новородено, но този фактор не бива да се изключва. Промяната в цвета на кожата в този случай не представлява сериозна опасност за живота, тъй като представлява защитна реакция на тялото към негативните ефекти на околната среда.
Други причини включват различни външни дразнители, които могат да причинят продължително крещене и плач у бебето (например силна уплаха, липса на родителско внимание, глад и др.). В този момент в тялото на новороденото се усеща рязка липса на кислород, съдовете се разширяват поради физически стрес и стават ясно видими (възниква белодробна цианоза). Такова състояние не представлява никаква заплаха за здравето на едномесечно бебе и изчезва от само себе си, щом бебето се успокои.
Един от най-често срещаните външни фактори е хипотермията.
Как да се избегне
За да се предотврати появата на неприятен симптом поради влиянието на външни фактори, човек трябва да се опита да избягва такива ситуации, а именно:
- Не излагайте бебето на въздействието на ниски температури (не стойте дълго време навън в студено време, по-топло е да облечете бебето);
- Не позволявайте на детето да стои дълго време на места, където въздухът е много разреден (има малко кислород);
- Уверете се, че бебето не е изложено на стресови състояния, които могат да доведат до продължително крещене и сълзи (страх, силен глад, липса на внимание, неудобни условия на сън и др.).
Предотвратяване
Профилактиката на цианозата при дете трябва да се извършва дори по време на бременност. През този период майката трябва:
- Пазете се от инфекциозни заболявания;
- Откажете се от тютюнопушенето и консумацията на алкохол;
- Опитайте се да не се излагате на стрес и безпокойство;
- Прекарвайте повече време на открито;
- Хранете се правилно (храната трябва да е наситена с витамини и други хранителни вещества);
- Спазвайте всички медицински препоръки, редовно се подлагайте на медицински преглед.
На бележка. Вродените сърдечни заболявания са една от най-честите патологични причини за синия триъгълник около устата при дете.
С раждането на дете комплекс от превантивни мерки включва следните действия:
- Подлагайте се на редовни медицински прегледи.
- Осигурете своевременно лечение (ако е необходимо).
- Спазвайте ежедневните и хранителни режими.
- Осигурете на бебето комфортни условия (нормална температура на въздуха, удобни дрехи, висококачествена и достатъчно храна, здравословен сън и др.).
- Опитайте се да ходите по-често с детето си, да посещавате площади и паркове.
- Избягвайте хипотермия на тялото на детето, предотвратявайте респираторни заболявания.
- Следете състоянието на водата, докато къпете бебето (не трябва да е студено или прекалено хладно). Също така не трябва да се допускат резки промени в температурата на въздуха (например банята може да се окаже много по-топла, отколкото в детската стая). По-добре да не злоупотребявате с втвърдяване.
Важно! Ако говорим за сериозни заболявания, които също се характеризират с цианоза (по-специално с неврологични разстройства, астма, патологии на сърдечно-съдовата система и др.), Превантивните мерки ще бъдат безполезни. В такива случаи се изисква адекватно и навременно лечение.
Докато плувате, трябва да следите температурата на водата, в противен случай трохата ще замръзне
Физиологични причини за синия носогубен триъгълник
Физиологичните причини са доста разнообразни. През първите месеци от живота бебето често много плаче, крещи, в резултат на което може да развие белодробна цианоза (за която беше споменато по-горе). Това състояние се счита за норма за бебето и изчезва само по себе си, когато бебето спре да плаче.
Цианозата най-често се проявява при бебета, които са били изложени на хипоксия или асфиксия при раждането (това е възможно, ако пъпната връв е обвита около врата на бебето) или са родени преждевременно. При такива бебета кръвоносната система е несъвършена, поради което тя трябва да бъде възстановена. Ще отнеме няколко месеца, за да се нормализират всички процеси. След това времето проблемът с цианозата ще изчезне сам по себе си.
Цианоза на носогубния триъгълник често се появява, когато бебето кърми. Това не е изненадващо, тъй като процесът на изтегляне на мляко е голямо бреме за бебето. Бебето се напряга, в резултат на което кръвоносните съдове се подуват и започват да блестят през тънката кожа. След хранене цианозата преминава сама.
Други фактори, които могат да причинят посиняване на кожата при бебе, включват:
- Хиперактивност на бебетата, чести капризи. Излишъкът от емоции води до промени в състоянието на сърдечно-съдовата и дихателната системи, което от своя страна може да причини цианоза;
- Твърде светлата и тънка кожа сама по себе си причинява ефект на цианоза над горната устна. Цветът става плашещо ярък поради изпъкнали капиляри. В този случай не трябва да се страхувате - с течение на времето синьото оцветяване ще премине.
- Хипотермия на бебето. Това може да се случи по време на плуване, поради прекалено дълго навън (особено в студено време) и дори у дома (ако бебето не е облечено достатъчно топло, или температурата на въздуха в детската стая е ниска).
Патологични причини
Като независим симптом цианозата е доста рядка. Малко по-често това заболяване е признак на остри или хронични заболявания, различни отклонения.
Сам по себе си, тъмен цвят на кожата се появява на фона на повишена концентрация на въглероден диоксид в кръвта. Това състояние може да бъде причинено от патологии, свързани с нарушен белодробен газообмен или сърдечни заболявания.
Важно! Необходимо е да се прави разлика между рязко и постепенно потъмняване на кожата. Първият може да провокира асфиксия или запушване на белодробната артерия от отделен тромб. Ако цианозата се развива постепенно (в рамките на един час или дори на ден), тогава има вероятност от пневмония, хронични патологии на сърцето и белите дробове, бронхиална астма. Очевидно първата категория заболявания изисква по-спешна медицинска намеса, така че трябва внимателно да наблюдавате състоянието на бебето.
Синьото над горната устна в някои случаи е признак на патология
И така, сред опасните причини за появата на синя кожа са:
- Сърдечно заболяване;
- Остра сърдечна недостатъчност;
- Асфиксия;
- Блокада на белодробната артерия;
- Астма;
- Пневмония;
- Хронични заболявания на белите дробове и органите на сърдечно-съдовата система;
- Проблеми с развитието на дихателната система;
- Наличието на чужди предмети в дихателната система.
Важно! Всички тези случаи изискват спешен медицински преглед.
Сърдечните дефекти, както и острата сърдечна недостатъчност, водят до факта, че органите и тъканите не са наситени с кръв в достатъчен обем. В резултат на това клетките на тялото са изложени на кислороден глад, настъпва нарушение на сърдечния ритъм, което може да доведе до необратими последици.
Що се отнася до дефектите на дихателната система, сред тях са бронхиалната хипоплазия (т.е. недостатъчното им развитие), трахеалната стеноза, при която преминаването на въздуха в белите дробове е затруднено и т.н.
Важно! Ако се появят горните проблеми, е необходима спешна медицинска помощ.
Не толкова опасните причини (които все още имат патологичен характер) включват:
- Простуда;
- Малки аномалии в развитието на сърцето, например отворен овален прозорец (OOO). Това отклонение се открива при много деца почти веднага след раждането. Това не е сърдечен дефект, но ако лекарят наблюдава прекъсвания в работата на сърцето или отбелязва сериозен дефект, се предписва операция.
Известният педиатър Евгений Комаровски обяснява синьото обезцветяване на носогубния триъгълник с две от най-възможните причини:
- Характеристика на кръвоносните съдове на всички новородени;
- Нарушение на сърцето.
Лекарят препоръчва на родителите да запазят спокойствие, като отбелязва, че сърдечните проблеми се характеризират с редица симптоми, само един от които е цианозата на носогубния триъгълник. Педиатърът съветва родителите да не се паникьосват и да проверяват здравето на бебето с помощта на ултразвук на сърцето.
Опасни симптоми, придружаващи цианозата
За да разберете, че синята кожа е причинена от сериозна патология, трябва да обърнете внимание на придружаващите симптоми:
- Ако цианозата е възникнала на фона на сериозни респираторни заболявания (например пневмония), тогава в този случай трохите имат задух, бледност на кожата, задух, хрипове. Такива симптоми са често срещани не само при пневмония, но могат да показват и продължителна настинка или вирусна инфекция.
В допълнение към тези симптоми, пневмонията се придружава от:
- Загуба на апетит;
- Главоболие;
- Гадене и повръщане;
- Пенообразно отделяне от устата;
- Понижено кръвно налягане.
- Ако чуждо тяло попадне в дихателните пътища, настъпва рязко синьо обезцветяване на кожата около носа и устните, дишането на детето се затруднява, мъничето кашля и лакомо издишва въздуха. Бебето може да се задави с храна или случайно да вдиша малък фрагмент от играчката. В този случай детето се нуждае от първа помощ:
- Обърнете бебето с лице надолу и с малко усилие почукайте по гърба (по-добре е да извършвате такива действия над фотьойл или диван, за да не падне случайно бебето на пода);
- Седнете на стол, поставете детето на лявото коляно, с лицето надолу. В същото време лявата длан на майката трябва да бъде разположена върху гърдите на бебето и да го държи за врата. В същото време дясната ръка прави силни дръпвания с ръба на дланта по гърба (между лопатките) в посока нагоре. В същия момент е необходимо да се провокира повръщане при новородено чрез натискане върху корена на езика. Тези манипулации се извършват преди пристигането на линейка.
- Постоянната цианоза може да показва вродено сърдечно заболяване. В същото време, синьо обезцветяване се наблюдава и на пръстите на ръцете и краката, ушите. Патологията е придружена от симптоми като тахикардия, повишено изпотяване, бледност на кожата, повишена умора, задух, недостатъчно наддаване на тегло. За да се установи точна диагноза, сърцето на бебето се изследва с помощта на ЕКГ, ултразвук и рентгенова снимка. Детето се преглежда от пулмолог, кардиолог и невролог.
- Ако преди появата на синьо, бебето е започнало да се държи неспокойно, краката, ръцете или брадичката му са треперели, тогава можем да говорим за прекъсвания в работата на сърцето поради вроден дефект или остра сърдечна недостатъчност. Съществува и възможност за нарушаване на работата на централната нервна система.
Ако има съмнение за сериозно заболяване, спешно трябва да покажете бебето на лекаря
Преди да изпаднете в паника, трябва да анализирате цялостното си здравословно състояние:
- Има ли отклонения в развитието на бебето, расте ли нормално.
- Как протича дишането му, трудно ли е, когато триъгълникът стане син?
- Дали има предварително открити сърдечни шумове.
- Дали цианозата се появява в други области на тялото.
- Каква е активността на бебето до една година, уморява ли се твърде бързо, чувства ли постоянна сънливост.
- Детето има ли бледа кожа?
Важно! Колкото по-силно и по-опасно е болезненото състояние, толкова по-синя става кожата на носогубния триъгълник при бебето. Ето защо, в случай на горните симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Синият носогубен триъгълник при бебе е един от външните признаци, който може да се превърне в причина родителите да се притесняват за здравето на бебето си. Мама и татко трябва да знаят при какви обстоятелства е необходимо да покажат бебето на лекаря и при които е достатъчно да наблюдавате детето у дома.
