От самото раждане на бебето си майките и бащите са изправени пред необходимостта да използват антихистамини. Независимо дали става въпрос за подготовка за ваксинация или неочаквани алергични обриви. Следователно въпросът как да се дава Фенистил на бебе с алергии изобщо не е празен. В тази статия ще анализираме основните клинични ситуации, в които е необходимо да се приемат антиалергични лекарства, като използваме примера на Фенистил, като един от най-популярните антихистамини.
Какво представлява това лекарство - Фенистил?
Фенистил е включен в групата на антихистамините, които обикновено се разделят на две основни категории:
- антихистаминови рецепторни блокери. Предотвратяват появата и значително улесняват протичането на атопичните процеси в тялото. Има две основни поколения блокери на хистаминовите рецептори. Първото поколение включва класически антихистамини със силен хипнотичен ефект. Второто поколение включва силни антиалергични лекарства, които имат слаб ефект върху нервната система. Фенистил (диметинден) принадлежи към групата на лекарствата от първо поколение;
- локални антихистамини. Обичайно е Фенистил гел да се отнася към тази фармакологична група лекарства. Тези лекарствени гелове и емулсии имат способността да блокират локалните тъканни рецептори с биологично активно вещество, да намаляват пропускливостта на капилярите и да имат противовъзпалителен ефект.
Смисълът на действието на антихистамините е да деактивира рецепторите, с които се свързва хистаминът по време на алергичен имунен отговор. Хистаминът е биологично активно вещество, което повишава съдовата пропускливост.
Клинично наблюдаваме образуването на обриви на яркочервен фон. Действието на лекарството е бързо, но е необходима доста голяма доза, за да се постигне изразен клиничен ефект, тъй като свързването с рецепторните протеини е обратимо и конкурентно.
Това със сигурност ще доведе до факта, че този клас лекарства провокира нежелани и опасни странични ефекти.
Тези реакции се дължат на следните фактори:
- безразборно блокиране на рецептори, по-специално m-холинергични рецептори. Този ефект се проявява в появата на сухота на лигавиците, повишено вътреочно налягане;
- възможно развитие на камерни аритмии поради хининоподобно действие върху сърдечния мускул;
- потискащ ефект върху мозъка с развитие на нервност, сънливост и летаргия.
Кога трябва да давам Фенистил на бебета с алергии?
В педиатрията не са много случаите, когато това лекарство може да бъде предписано. Най-често това е подготовка за ваксинация, лечение на атопичен и алергичен контактен дерматит, уртикария, ангиоедем, алергия към насекоми.
Разберете по-подробно откъде идва алергичният обрив при децата и как правилно да се лекувате от статията на алерголога-имунолог.
В какви случаи употребата на Фенистил е опасна?
Има малко противопоказания за употребата на лекарството, но трябва да знаете за тях:
- свръхчувствителност към компонентите на продукта;
- възраст до един месец;
- недоносеност на детето;
- глаукома;
- бронхиална астма;
- възпалителни гнойни процеси по кожата (за гел).
В какви форми се произвежда Фенистил?
В детската практика Fenistil се използва под формата на капки за перорално приложение и гел за външно приложение.
Гелът се характеризира с много добро проникване през кожата. Максималната възможна концентрация в кръвния серум след прием на лекарството се достига след 2 часа. Лекарството се метаболизира в черния дроб. Екскреция - с жлъчка и урина.
Как се дозира Фенистил под формата на капки?
Лекарството може да се препоръча за бебе от едномесечна възраст.
Дозата на Фенистил се определя от лекаря въз основа на телесното тегло на детето и здравословното му състояние. Има схеми за изчисляване на дозата на това лекарство за недоносени бебета.
Максималната дневна доза на лекарството под формата на капки не трябва да надвишава две капки на килограм телесно тегло на пациента и трябва да бъде разделена на три приема. От първия месец до едногодишна възраст се препоръчва от 3 до 10 капки на доза. След 1 година и до три години дозата се увеличава до 15 капки на доза. От тригодишна възраст дават 20 капки.
Преди да приемете лекарството може да се разтвори в чай, компот или кърма, като се избягва нагряването на лекарството. Капките имат приятен вкус и се понасят добре дори от бебета.
В какви ситуации се използва Фенистил гел за бебета при алергии?
Лекарството под формата на гел се използва при деца със сърбящи атопични обриви, ухапвания от насекоми и някои видове уртикария. Фенистил се използва с повишено внимание при недоносени бебета. Фенистил гел се използва, когато детето навърши едномесечна възраст.
Забранено е прилагането на Фенистил гел върху обширни кожни повърхности и при наличие на възпаление. След като намажете гела върху кожата на детето, избягвайте пряката слънчева светлина, тъй като това води до развитие на фотодерматит.
Схема на дозиране на Фенистил гел при кърмачета
Фенистил се прилага върху участъци от кожни обриви до четири пъти на ден. При липса на ефект е желателно едновременното използване с капки.
Какви нежелани реакции може да има при деца при употребата на лекарството Фенистил?
Най-често в практиката на алерголог се срещат странични ефекти при използване на капки за перорално приложение. Това са летаргия, безпокойство, световъртеж, нервност.
Детето може да почувства гадене, сухота в устата. Гелът за външна употреба може да причини контактен дерматит, лющене, суха кожа. Всички нежелани реакции трябва да бъдат докладвани на лекуващия лекар.
Какво да правим в случай на предозиране с Фенистил?
Предозирането на Фенистил може да се прояви при дете като замъглено съзнание, изразена сънливост, конвулсии и спад на кръвното налягане.
В този случай родителите трябва незабавно да се обадят на линейка. Преди пристигането на линейката е необходимо да запазите спокойствие, да се опитате да предизвикате повръщане и да дадете на детето активен въглен.
С използването на какви лекарства е нежелателно да се комбинира употребата на фенистил?
- Фенистил засилва ефекта на хапчета за сън и психотропни лекарства.
- МАО инхибиторите (антидепресанти), когато се използват едновременно с хистаминови блокери, имат потискащ ефект върху централната нервна система.
- Когато Fenistil се комбинира с m-антихолинергици, рискът от развитие или влошаване на глаукома се увеличава.
Какво трябва да запомните, когато давате Фенистил на дете?
Важно е да следвате няколко правила:
- лекарството няма да помогне, ако сърбежът е причинен от неправилна работа на черния дроб;
- избягвайте пряка слънчева светлина върху кожни участъци с Фенистил гел;
- при нагряване лекарството губи своите лечебни свойства, затова не добавяйте капки Фенистил към гореща течност.
Как да използвам Фенистил при различни заболявания?
- Приложение на Фенистил при подготовка за ваксинация. Деца от първата половина на живота с прояви на атопичен, пеленен дерматит, мускулна екзема, гнайс трябва да бъдат ваксинирани по време на ремисия на заболяването с лекарства. Фенистил се предписва във възрастова доза под формата на капки два дни преди и в рамките на четири дни след ваксинацията.
- Фенистил за атопичен дерматит. Използват се и двете форми на лекарството. Фенистил обикновено се предписва на кратък курс, за да премахне интензивния сърбеж по кожата и да подобри качеството на нощния сън. Не се препоръчва продължителна продължителна употреба на Фенистил поради нарушени когнитивни функции на мозъка при деца. Ако детето страда и от бронхиална астма и алергичен ринит, тогава употребата на Фенистил ще бъде неподходяща поради атропиноподобното му действие.
- Фенистил за различни видове уртикария. Чуждестранни автори съветват да се прилага гел Fenistil локално върху мехури с уртикария от натиск. Фенистиловите капки ще помогнат за справяне със сърбеж по кожата с уртикарни обриви (мехури).
- Фенистил гел за алергия към ухапвания от насекоми при деца. През летния сезон дори новородените могат да страдат от значително изразена алергична реакция към ухапвания от насекоми. Мястото на ухапване ще бъде по-малко сърбящо и подуто след прилагане на антихистаминовия гел. Фенистил гел може да се прилага върху кожата три пъти през деня.
По този начин разгледахме основните възможности за използване на Фенистил при деца.
Какво трябва да запомнят родителите?
- Фенистил е включен в групата на антихистамините.
- Кога да давате Фенистил на бебе: подготовка за ваксинация, лечение на алергичен контакт и атопичен дерматит, уртикария от налягане, ангиоедем, алергия към насекоми.
- В детската практика Фенистил често се използва под формата на капки и гел за външно локално приложение.
- Лекарството под формата на гел се използва при деца със сърбящи атопични обриви, ухапвания от насекоми и някои форми на уртикария.
- Фенистил се предписва във възрастова доза под формата на капки няколко дни преди и в рамките на четири дни след ваксинацията.
- Най-честите нежелани реакции се появяват при използване на капки за перорално приложение. Това са летаргия, безпокойство, световъртеж, нервност.
Най-важното нещо, което трябва да се научи, е, че Фенистил е доста ефективно лекарство за лечение на прояви на алергични заболявания при деца, но, за съжаление, не е лишено от сериозни нежелани ефекти. Следователно целта на лекарското предписване на това лекарство винаги трябва да бъде оправдана.
