Мама е с дъщеря си от първите минути на живота си, тя преминава през всички етапи на израстване с нея. И, разбира се, един от важните етапи в живота на едно момиче е пубертетът и първата менструация. Какви са признаците на първата менструация при момичетата? Какъв е правилният начин да й кажа за тях? На каква възраст започва първият период и колко дълго продължава? Как изглежда първият период? Ще се опитаме да отговорим на тези въпроси в тази статия.
Сексуално развитие
Проблемът с пубертета в Русия е актуален в наше време. Случи се така, че в много руски семейства дискусиите с деца по въпроси на сексуалното развитие, брака, раждането остават зад кулисите. Но не само родителите, но и учителите в училищата трябва да водят разговори с деца, ученици, стремейки се към компетентно сексуално възпитание за нашите потомци.
Пубертетът като физиологичен процес протича в определена последователност.
В предпубертетен период се наблюдава бърз растеж и появата на първите признаци на женска фигура: бедрата са закръглени в резултат на растежа и равномерното преразпределение на мастната тъкан, образува се женски таз. Много момичета започват да се чувстват смутени от подобни промени. Ето защо, през този важен и отговорен период, майката трябва да говори много внимателно и внимателно с момичето за сексуалното развитие.
Във фазата на пубертета (10-12 години) настъпва растеж на млечните жлези, който се нарича телархе; отбелязва се началото на растежа на срамната коса (11 години - 12 години) - това се нарича pubarche. Краят е началото на първата менструация - менархе (менструацията започва при момичета на възраст около 12-13 години), което съвпада със завършването на растежа на тялото по дължина.
Каква е вашата менструация (менструация)?
Менструацията, а от медицинска страна - менструацията, представлява отхвърляне на ендометриума (лигавицата на вътрешния слой на матката), ритмичен процес, който се повтаря на равни интервали. Менструацията е краят на физиологичния процес - менструалния цикъл, който продължава 3 до 4 седмици.
По време на сексуалния растеж в хипоталамуса и хипофизната жлеза започват да се произвеждат гонадотропни хормони (FSH-фоликулостимулиращ хормон и LH-лутеинизиращ хормон), които задействат механизма на растежа на фоликулите, производството на стероиди и узряването на яйцеклетката. В лигавиците на матката, влагалището, цервикалния канал настъпват циклични промени, съответстващи на фазите на менструалния цикъл.
Циклични фази
Менструалният цикъл има няколко фази:
- фазата на отхвърляне на ендометриума, която има отделни периоди на продължителност от един ден до няколко дни. Това е много сложен процес, последван незабавно от растежа на ендометриума, който протича с изключителна бързина;
- след това фазата на пролиферация започва (с нормален 4-дневен цикъл) започва от 5-ия ден и продължава до 14-ия ден от менструалния цикъл. Всеки ден процесът на растеж на ендометриума се увеличава и до края на фазата на пролиферация растежът на ендометриума в дебелина достига максимум;
- след фазата на пролиферация, фазата на секреция започва от 15-ия до 28-ия ден от менструалния цикъл. В тази фаза растежът на ендометриума спира и той започва да се подготвя за приемането на оплодено яйце или за отхвърляне (в случай, че оплождането на яйцеклетката не е настъпило).
Трябва да се отбележи, че менструацията е не само промени, които се случват в гениталния орган - матката, но прояви на промени в целия организъм.
Промени в тялото
Преди началото на менструацията тялото сигнализира за това различни прояви, сред които:
- дърпаща болка в кръста и сакрума;
- главоболие;
- чувство на съкрушение;
- напрежение в зърната;
- увеличаване на телесното тегло;
- при много момичета и момичета, няколко дни преди началото на менструацията, започва отделянето на обилни лигави секрети;
- възможно, но не винаги, повишаване на телесната температура, колебания в кръвното налягане.
В допълнение към горните промени, първите признаци на менструация при момичетата могат да се проявят чрез промени в психологическата сфера: отслабване на паметта, раздразнителност, сълзливост, безсъние.
Количеството кръв, отделено по време на менструация, средно варира от 50 ml до 150 ml. Менструалната кръв е по-тъмна от артериалната или венозната.
Първите 1,5 години след менархе честотата на циклите с овулация (т.е. циклите, в които яйцеклетката узрява) достига 60%. При 1/3 от момичетата, първите 3 - 5 години след менархе, менструалните цикли се характеризират с недостатъчност на жълтото тяло, но най-често циклите са ановулаторни. Това обяснява високата честота на дисфункционално маточно кървене в пубертета.
Какви фактори влияят на пубертета (началото на менструацията) и на каква възраст момичетата започват своите периоди?
Трябва да се каже, че голям брой фактори влияят върху началото и хода на пубертета. Те включват наследствени (раса, нация), конституционни фактори, здравословно състояние, телесно тегло.
Например, момичетата с голяма телесна маса имат периоди по-рано, за разлика от връстниците си, които имат по-ниска телесна маса.
На въпроса в колко часа тогава средно момичето започва менструацията си, има отговор: когато телесното тегло достигне 47,8 + -0,5 кг, когато мастният слой е 22% от общото телесно тегло (средно 12-13 години )
В допълнение към тези фактори, други фактори (външни) също влияят върху началото и хода на половото развитие: климатични (осветеност, надморска височина, географско местоположение) и балансирано хранене (с достатъчно съдържание на протеини, мазнини, въглехидрати, микроелементи и витамини).
Също така източници могат да бъдат заболявания като сърдечни заболявания със сърдечна недостатъчност, тонзилит, тежки стомашно-чревни заболявания с малабсорбция на хранителни вещества, бъбречна недостатъчност, чернодробна недостатъчност. Всички тези състояния отслабват тялото на момичето, възпрепятствайки нормалния ход на процеса на пубертета.
Колко дни са първите менструации?
Според Световната здравна организация, 38% от момичетата са имали менструален цикъл от менархе до втори менструален цикъл за повече от 40 дни, 10% за повече от 60 дни и 20% за 20 дни.
Продължителността на първата менструация е от 2 до 7 дни, но може да отнеме повече време, до 2 седмици и средно едно момиче използва 3 до 6 подложки. Но обикновено първата менструация при момичетата е обилна и продължителна.
И какво казва доктор Комаровски?
В статия на известния детски лекар Комаровски ОЕ се казва, че окончателната настройка на менструалния цикъл отнема от 8 до 12 години, а при по-голям брой юноши продължителността му е от 21 до 45 дни.
Първите три години менструалният цикъл средно е 28 - 35 дни, но с възрастта се съкращава, което е свързано с работата на яйчниците.
Разпределете следните колебания в менструалния цикъл при юноши:
- първата година след менархе - 23 - 90 дни;
- четвъртата година - 24 - 50 дни;
- седма година - 27 - 38 дни.
Всичко това предполага, че менструалният цикъл, който е индивидуален за всяко момиче, момичето е окончателно установен до 19 - 20 годишна възраст и не трябва да започва и завършва по един и същ начин за всички!
На какво трябва да обърнат внимание родителите?
Трябва да се отбележи, че има признаци и условия, които трябва да алармират родителите и да ги принудят да се консултират със специалист своевременно.
Те включват:
- отсъствие на менструация в продължение на 6 месеца;
- симптоми на нарушение на ендокринната система (захарен диабет, затлъстяване);
- поликистозни яйчници;
- активни спортове (което често се среща при момичета на 12 години);
- загуба или липса на апетит, или обратно, когато момичетата започват да увеличават апетита си;
- прием на определени лекарства, лекарства;
- тумори на хипофизната жлеза, яйчниците, надбъбречните жлези;
- кръвни заболявания.
Съществува менструални нарушения:
- аменореякогато няма месечни периоди за повече от 3 месеца (трябва да се каже, че има физиологично отсъствие на менструация по време на бременност и кърмене, а в други случаи аменореята е патологична и изисква лечение);
- олигоменорея - интервалът между менструацията е повече от 35 дни;
- полименорея - интервалът е по-малък от 22 дни;
- хипоменорея - продължителността на кървавото отделяне е по-малко от 3 дни;
- хиперменорея - повече от 7 - 10 дни;
- менорагиякогато зацапването продължава 10 - 14 дни или повече;
- опсоменорея - редки с интервал от повече от 35 дни и оскъдни периоди.
Стресът има голямо влияние върху определянето на менструалния цикъл. Ако едно момиче е постоянно изложено на стрес (у дома, в института при преминаване на сесията), периодите му могат да бъдат забавени, оскъдни или напълно отсъстващи, това е така наречената стресова аменорея.
Трябва да се отбележи, че менструацията може да започне преди дванадесетгодишна възраст, на 8-годишна възраст, така наречените ранни менструации. Това няма да се счита за патология, ако майката на момичето, бабата са имали същото (има генетичен фактор), обаче, такова ранно начало на менструация може да е признак на патология (съпътстващи заболявания, стрес, тумори на хипофизата и други).
И се случва първата менструация да започне и по-късно: на възраст 16 - 18 години. Причините за късното начало на менструацията могат да бъдат липса на телесно тегло, тумори на хипофизата, предишни инфекциозни заболявания (морбили, рубеола), стрес, психо-емоционално пренапрежение.
По-добре ли е да използвате подложки или тампони?
Когато нашите баби са имали менструация, те са използвали марля, парцали, след това са ги измивали и използвали отново.
В съвременния свят са разработени и въведени в широко приложение огромен брой подложки и тампони.
Това наистина е много удобно, защото използването им ви позволява да продължите да водите активен живот, без да се страхувате, че някъде ще изтече нещо. Остава въпросът кое е по-добре да се използва: тампони или тампони.
Трябва да се каже, че използването на подложки е по-безопасно от тампоните, тъй като при използване на памучни цилиндри трябва да се спазват мерките за безопасност и хигиена.
Тампонът може да остане във влагалището за не повече от 2 часа, а по-продължителната употреба създава благоприятна среда за растежа на патогени.
Съвет на психолога
Тук няколко препоръки на психолог за това как да кажете на момиче за първия си период:
- Тъй като първата кръв на момичето може да се появи не на 12 години, а на 11 години, а понякога и на 10 години, е необходимо да се каже на момичето за менструацията предварително.
- Необходимо е да се разгледа по-отблизо детето, колко активно проявява интерес към „забранените“ теми.
- Необходимо е да се намери подходяща литература, която да обясни на достъпен език как да разкажете на едно момиче за нейния период и на каква възраст трябва да започнат (книги, списания, видео лекции).
Често срещани въпроси на тийнейджърките: "Боли ли те?", "Колко отделяне има?", "Колко е първият период?"
Опитайте се да обясните, че предвестниците на първата менструация са неприятни усещания и леки болки в долната част на корема. Изтичането изтича равномерно, понякога под формата на съсиреци, с продължителност няколко дни (например, ако нейният период е започнал на 1 декември, тогава следващият й период ще започне на 28 декември).
Когато възрастта на момичето наближи 11 - 12 години, тя започва да чака своя период. През този период можете да закупите хигиенни продукти - подложки или тампони. Ако момичето все още не е сексуално активно, тогава те, разбира се, ще бъдат подложки. Необходимо е да се обясни на момичето, че уплътненията трябва да се сменят на всеки 3-4 часа или когато се замърсят, вземайте душ два пъти на ден (сутрин и вечер) и измивайте при всяка смяна на уплътнението.
Освен това обяснете на момичето, че началото на нейния период показва, че има възможност за бременност и от този етап момичето трябва да бъде по-отговорно за здравето и живота си.
