Родителите винаги се отнасят трепетно към детето си, опитват се да дадат на детето най-доброто и да го предпазят от възможни неприятности. Трохата расте, всеки ден открива нови неща за себе си, прави първите стъпки. Радостта от успеха на малкото дете често се смесва с притесненията на родителите за здравето на краката на бебето.
Внимателно изследвайки крака на бебето, можете да видите почти пълното отсъствие на характерен изрез. Но това показва ли често срещано заболяване, плоскостъпие или е характеристика на детството? Как да се подозира заболяване и какво трябва да се направи, така че бебето никога да не чуе страховита диагноза?
Какво е плоскостъпие?
Плоскостъпие - заболяване на опорно-двигателния апарат, проявяващо се в промяна в конфигурацията на костите на стъпалото, изравняване на свода му. Завойът в подметката е необходим за правилното разпределение на товара, поглъщане на удари при бягане, скачане, ходене. Ако няма прорез, кракът не може да изпълнява своята функция. Увеличава се натоварването на колянните и тазобедрените стави, мускулите на краката, гръбначния стълб, а вътрешните органи са повредени.
Как се развива стъпалото?
Поради физиологичните характеристики подметката на децата остава абсолютно плоска до навършване на двегодишна възраст. Костите на трохите не са достатъчно минерализирани, а на мястото на задълбочаването има мастна тъкан, специална „подложка“, която замества свода на крака за децата. Започвайки от 2 - 3 години, детето расте и се развива бързо, мускулите стават по-силни и връзките стават здрави, формата на стъпалото се променя.
Възможно е да се диагностицира „придобито плоскостъпие“ само на възраст от 4 - 5 години. До този момент специалистите наричат сплескването на стъпалото физиологично.
Ако бебето се развива според календара, усвоява навреме нови умения и ежедневната му физическа активност е разнообразна, тогава няма проблеми с формирането на правилния свод. За да укрепи мускулите на стъпалото и да ги развие равномерно, бебето трябва да прави различни физически упражнения всеки ден.
Не е необходимо да се използват специални комплекси за трениране на мускулите на краката на дете. Достатъчно е да позволите на бебето да тича, да скача, да ходи на токчета и на пръсти, да ходи бос. Основният враг на правилното формиране на мускулите на стъпалото е ходенето по равна повърхност.
Причини за плоскостъпие
Според статистиката около 3% от всички случаи на заболяването се определят в родилния дом. Още през първия ден след раждането опитен специалист може да забележи признаци на вродено плоскостъпие. Причините за тази патология са разнообразни и винаги са свързани с наследствено недоразвитие на мускулите, костите и ставите на краката.
Придобитото плоскостъпие обикновено се проявява с комбинация от няколко фактора, вътрешни причини и неблагоприятни условия на околната среда.
Фактори, допринасящи за развитието на плоскостъпие:
- Наследственост.Болестта често се среща при деца с обременена наследствена история. В такива семейства те знаят от първа ръка за болестта и нейните неприятни симптоми. Рискът от развитие на заболяване при бебе е голям, ако близките роднини имат случаи на плоскостъпие.
- Слабост на лигаментно-мускулния апарат.Неразвитите мускули не могат да издържат на нарастващото натоварване върху тях, това води до изравняване на вътрешната част на подметката. Често децата имат други признаци на дефицит на съединителната тъкан. Подробен преглед разкрива допълнителни хорди в сърцето, прегъване на жлъчния мехур, късогледство и други патологии.
- Високо натоварване на краката.За да се реализира наследствено предразположение, са необходими определени условия. В съвременния свят децата прекарват все по-малко време в активно движение, много внимание се отделя на ученето и компютъра. Редки и тежки натоварвания на краката, продължително ходене или изправяне, водят до пропускане на слабата дъга на стъпалото. Повишеното телесно тегло на детето се отнася и до предпоставките за развитие на плоскостъпие.
- Травми на краката.Увреждането на костите на стъпалото увеличава риска от развитие на болестта. Особено опасни са случаите, когато костите са се сраснали неправилно, в резултат на което натоварването не може да бъде разпределено равномерно.
- Рахит.При това заболяване има нарушение на образуването на цялата костна тъкан на тялото, включително краката. Недостатъчно здравите кости, отслабените мускули и връзки не поддържат физически тежестта на тялото на детето. Ходилото е деформирано, сплескано.
- Неврологична патология.
Болестите, които водят до парализа на мускулите на стъпалото, водят до плоски стъпала. Полиомиелитът и церебралната парализа причиняват паралитично плоско стъпало и мускулни увреждания на глезена.
В зависимост от причината за деформацията на стъпалото, експертите разграничават 4 вида плоскостъпие при деца:
- спастичен;
- травматично;
- рахитичен;
- паралитичен.
В зависимост от това как точно сводът на стъпалото е „загубил” височината си, медицинските специалисти разграничават няколко варианта на заболяването:
- надлъжно плоско стъпало.
Стъпалото се спуска надолу по дължината си, подметката е почти напълно в контакт с пода. Нараства размерът на стъпалото и се появява краката. В същото време болката в краката е значително изразена, за детето става трудно да носи обикновени обувки;
- напречно.
В този случай има изравняване на напречния свод на стъпалото, кракът се разширява и пръстите често се деформират и стават подобни на чук. Хлапето се оплаква от болка в предната част на подметката, бърза умора, образуване на мазоли;
- надлъжно-напречно.
Тази деформация се счита за комбинация от напречни и надлъжни плоски стъпала. И двата свода на стъпалото са сплескани, ходилото се разширява, става „сплескано“, походката е нарушена;
- валгус.
Най-често срещаният тип плоскостъпие при децата, той съчетава плоско стъпало и лек плосък крак. Счита се за физиологично състояние на възраст до 2 години и не изисква специфично лечение, достатъчни са само превантивни мерки. В по-напреднала възраст това показва необходимостта от консултация със специалист, който да следи развитието на стъпалото на детето.
Симптоми на плоскостъпие
В допълнение към външните прояви, свързани с вида на заболяването, родителите трябва да обърнат внимание на характерните оплаквания на детето:
- бърза умора при физическо натоварване;
- болки в краката при статични натоварвания;
- подуване на краката, нарастващо вечер;
- при изследване на обувки за трохи се открива износената вътрешна страна на подметката;
- детето сгъва крака при ходене, обръщайки краката си навътре;
- криви пръсти, врастнали нокти, мозоли по подметката.
Лекарите правят разлика между няколко степени на плоскостъпие в зависимост от тежестта на основните симптоми:
- Лека деформация.Ако детето има 1 степен на заболяването, тогава патологията не носи значително нарушение на състоянието. Може би чувство на умора в краката при сериозно физическо натоварване, умерено нарушение на походката. При натискане върху свода на крака бебето забелязва появата на болка.
- Умерено плоскостъпие.Втората степен на заболяването се характеризира с по-изразени изменения. Родителите обръщат внимание на сплескването, разширяването или удължаването на стъпалото, изчезването на сводовете. Бебето се оплаква от болки в краката, дори при малко натоварване. Често болезнените усещания се разпространяват в колянните стави. По този начин могат да се появят промени в походката, клинопие или да се забележи тежест по време на движение.
- Тежка деформация на стъпалото.Диагноза 3 степен на плоскостъпие показва сериозни здравословни проблеми при детето. Ходилото е напълно деформирано, което води до нарушаване на цялата мускулно-скелетна система. Хлапето отбелязва силна болезненост в краката, ставите, кръста, гръбначния стълб с малко физическо натоварване.
Ако първите симптоми на заболяването се игнорират и няма адекватно лечение, плоскостъпието лесно прогресира и води до увреждане на много органи и системи.
Диагностика на плоскостъпие при деца
Определението за вродено плоскостъпие се среща дори в родилния дом, след което бебето се консултира от педиатър, детски ортопед. От първите дни на живота на бебето се предписва специализирано лечение, насочено към оформяне на свода на стъпалото.
При придобитите плоски стъпала ситуацията е различна, тъй като всички деца под 5-годишна възраст имат характерно сплескване на стъпалото. Често има възможности за свръхдиагностика, когато дете с физиологично плоска подметка е изложено на сложна диагноза и се предписва подходящо лечение.
Ето защо е важно да се консултирате със специалист за пълен преглед и определяне на патологията. Лекарят ще прегледа краката на бебето, ще измери дължината и ширината на стъпалото, ще определи извивките на подметката и обхвата на движение. Показателно е за откриването на характеристиките на износването на обувките, които показват неравномерно разпределение на товара върху подметката.
Има обективни методи за диагностициране на заболяването:
- Плантография.С помощта на това изследване се получава отпечатък на подметката на хартия. За да направите това, трохите се намазват с различни багрила и детето се моли да остави следа върху листа. Прилагайки метода, помолете бебето да заеме нормална позиция, изправете се изправено. Натоварването трябва да бъде разпределено равномерно на двата крака. Недопустимо е да "търкаляте" крака от едната страна на другата, повишен натиск върху крака. Това проучване е широко известно и лесно се прилага на практика, така че много родители се опитват да го направят у дома. Но с оценката на резултатите от метода са възможни трудности, тъй като стъпалото расте и променя формата си, като за всяка възраст има различни норми. В лечебните заведения има специално устройство - растениеграф, благодарение на което степента на деформация на стъпалото се определя по-точно. И с помощта на електронен растениеграф можете не само да направите отпечатък на подметката, но и да получите изображение на страничните и задните повърхности на стъпалото. Получените данни остават в паметта на устройството, по време на многократни прегледи лекарят следи динамиката на заболяването, ефективността на лечението.
- Подометрия.Това ще помогне при определяне на диагнозата и измерване на параметрите на стъпалото с изчисляването на индекса на Фридланд. За това се определят дължината и височината на стъпалото, съотношението им се умножава по 100 и се оценява резултатът. Стойността на индекса се счита за нормална в диапазона от 29 до 31%.
- Подография.Това проучване помага да се определи как се разпределя натоварването на стъпалото по време на движение, да се изучи биомеханиката на ходенето. Хлапето е обуто на специални обувки и е помолено да върви по метална пътека. Специалистът оценява походката на детето, как се получава преобръщане над петата, изчислява коефициента на ритъма на походката.
- Електромиография.Чрез измерване на биоелектричната активност на мускулите на стъпалото и подбедрицата може да се определи тяхното състояние. Този метод помага за по-точно идентифициране на тежестта на плоскостъпието, увреждане на мускулната система.
- Рентгеново изследване.Рентгеновото изследване остава прост и доказан метод за диагностика на плоскостъпие. С помощта на рентгенови резултати можете да посочите вида и степента на заболяването, да наблюдавате промените в състоянието на бебето и да оцените резултатите от лечението. Изследването се извършва в положение на статичен товар, в 2 проекции - отпред и отстрани.
Лечение на плоскостъпие
Ако бебето е родено с прояви на болестта, не се отчайвайте. Въпреки че болестта е по-тежка от придобитата форма, все пак можете да се отървете от неприятностите. За да коригират формата на стъпалото, лекарите прибягват до прилагане на гипсови отливки и след това тяхната подмяна. В случай на тежка форма на заболяването не е изключена хирургическа интервенция.
Придобитите плоски стъпала се лекуват с други методи, насочени към нормализиране на тонуса на мускулите на стъпалото, оформяне на огъването на подметката:
Физиотерапия
Правилната физическа активност е най-ефективният метод за лечение на плоски стъпала. Чрез изпълнението на прости упражнения мускулите на стъпалото се тонизират, създавайки арка. Избраните упражнения трябва да се повтарят няколко пъти на ден, след загряване на ставите чрез месене.
Комплексът от лечебна гимнастика задължително включва движения с пръсти, въртене на стъпалото, ходене по различни повърхности на подметката и други упражнения. Добър ефект е въртенето на тенис топки с крака, упражнения върху стенните щанги.
Можете да използвате специални килими за плоски крака, като ги разстилате у дома, например в коридора. Вашето бебе ще ходи по неравни повърхности много пъти през деня, като по този начин стимулира мускулите на краката. Възможно е да направите килим у дома, като използвате налични материали, различни тъкани, копчета, гъби, камъчета.
Масаж
Често масажът се предписва в комбинация с гимнастически упражнения, като ги допълва. В зависимост от варианта на заболяването може да се наложи както сложни процедури - масаж на цялото тяло, така и изолиран масаж на краката. По време на лечението се подобрява кръвообращението в мускулите, стимулира се тяхното развитие.
Терапевтичният масаж е медицинска манипулация, която може да има както релаксиращ, така и стимулиращ, тонизиращ ефект. Следователно сесията трябва да се извършва от специалист, който разбира причината за заболяването.
Физиотерапевтични методи
Показани за умерено до тежко заболяване, тези методи помагат да се отървете от болезнени усещания, подобряват кръвообращението и укрепват мускулите на краката. Широко използвани са ударна вълна и магнитотерапия, електрофореза, апликации с озокерит и парафин.
Специализирани обувки и стелки
Въпросът дали са необходими обувки за лечение на плоскостъпие се разглежда от лекар ортопед. При първите признаци на заболяването лекарят може да препоръча да се ограничите до специална стелка, която оформя свода на крака и намалява нежеланите натоварвания. Ако симптомите на заболяването са тежки, лекарят ще ви посъветва да закупите обувки по поръчка и да ги носите през цялото време.
Стелките за лечение на плоски крака трябва да бъдат направени по поръчка, за да се предотвратят други деформации на стъпалото.
Всяко заболяване е по-лесно да се избегне, отколкото да се лекува и трябва да се грижите за здравето на краката си от раждането. В крайна сметка развитието на мускулната система на бебето до голяма степен зависи от начина на живот на детето.
Профилактика на плоскостъпие
- различни физически натоварвания.Позволете на детето си да води активен живот, това ще подобри неговото физическо и невропсихично развитие. Такива спортове като плуване, бягане, ходене, с умерени натоварвания на долните крайници перфектно предотвратяват плоскостъпието. Балетът, фигурното пързаляне, кънките на лед трябва да бъдат изоставени при първите признаци на заболяване;
- правилните обувки.Ортопедичен проблем може да бъде предизвикан от постоянно носене на неудобни обувки. Изискванията към качеството на детските обувки са високи. Продуктът трябва да бъде изработен от висококачествени, естествени материали. Желателно е да имате малка пета и гъвкава, тънка подметка, която фиксира глезенната става на гърба, опора за супинатора.
Можете да определите дължината на стелката, когато избирате обувки, като измервате разстоянието от пръстите на детето до петата и добавяте 0,5 - 1 см. Но е по-добре да не правите покупка, без да пробвате. Детето трябва да се чувства удобно в нови обувки наведнъж, да може да размахва всички пръсти.
- ходене бос.Отличен начин да предотвратите заболяване е да позволите на бебето си да ходи без обувки по трева, пясък и неравни повърхности.Разбира се, не забравяйте за правилата за безопасност и първо проверете покритието;
- правилно хранене.Хлапето трябва да получава храни, богати на калций и фосфор всеки ден, редовно да е на чист въздух. Разходките не само помагат за развитието на мускулната система на бебето, но и насърчават усвояването на калция, благодарение на образуването на витамин D.
Заключение
Активността на съвременните деца намалява всяка година. Момчетата започнаха да прекарват повече време пред монитори или да си правят домашни. Но физическото развитие е също толкова важно, колкото и интелектуалното развитие, а поддържането на здравето на детето е основната задача на родителите.
Бебето може да не знае за много заболявания, ако майките и татковците са взели прости мерки за предотвратяване на болести. Такива заболявания включват плоскостъпие, което е вид плащане за живот в комфортни условия, ниска физическа активност. В повечето случаи е лесно да се предотврати заболяването, достатъчно е да се знаят причините за развитието на болестта и да се води здравословен начин на живот.
