Ситуацията, когато малко дете хвърля глава назад и извива гръб
Както показва практиката, в 60-70% от случаите, при които детето хвърля глава назад и се навежда, не се налага медицинска намеса, тъй като те са напълно физиологични. Но родителите, разбира се, са загрижени за причините за този симптом. Този симптом е особено обезпокоителен, ако по това време бебето започне да плаче, стане неспокойно.
Случва ли се това при здрави бебета?
Да, и то много често. Просто някои майки следят отблизо децата и забелязват моментите, когато детето се огъва в дъга, докато други, по-малко внимателни, не го правят. Защо напълно здраво дете може да направи такъв акробатичен трик?
Причините за този симптом са следните:
- физиологичен повишен мускулен тонус на флексорите при деца под 6-месечна възраст. Счита се за норма, тъй като миелинизирането на влакната на пирамидалната система продължава до една година;
- опит за овладяване на ново умение под формата на преобръщане върху корема. В този случай бебето лежи настрани и хвърля глава назад;
- истерия. Ако обичайният плач не е предизвикал интереса на майката, тогава бебето, опитвайки се да привлече вниманието й, може да се огъне така;
- подуване на корема и колики. Този проблем често се наблюдава при новородени до 3-4 месеца във връзка с развитието на микрофлора и перисталтика. В този случай извиването е придружено от усукване на крака, писъци. За да се предотвратят подобни ситуации, е необходимо през този период от живота на детето по време на хранене да му се дава Симетикон, който потиска образуването на газове;
- удобна поза за спане. Докато са в утробата, децата са принудени да бъдат в неестествени позиции, с които свикват през последния триместър на бременността, за да могат несъзнателно да ги копират;
- детето иска да разгледа играчки, над главата или сърбеж в задната част на главата или врата.
Ако, след като се опита да премахне коликите или да успокои детето, то все още стои като „мост“, то това е причина да се потърси медицинска помощ, за да се изключи неврологичният фон на този симптом.
Патологични механизми на поведение
Сред механизмите на ситуации, в които детето хвърля глава назад, могат да се разграничат следните:
- появата на патологични импулси, излъчвани от огнищата на увредените неврони. Среща се с детска церебрална парализа, хипоксично-исхемична енцефалопатия на новородени и др .;
- свръхразрядно действиегенерирани от сайтове на епилептогенеза;
- разтягане на нервни влакна в резултат на дразнене на мембраните на мозъка с повишаване на вътречерепното налягане и влиянието на токсични вещества (менингит, хидроцефалия).
Повишено вътречерепно налягане
В резултат на патологичния ход на бременността и раждането, както и заболявания, които се появяват през първите седмици от живота на бебето, вътречерепното налягане може да се увеличи. Състоянието е много сериозно и изисква незабавна медицинска помощ, тъй като съществува риск от развитие на мозъчен оток.
Симптомите на цереброспиналната течност хипертония, в допълнение към отмяната на главата и извиването, са:
- безпокойство, раздразнителност;
- повишена реакция на ярка светлина, шум;
- неразумен монотонен плач;
- конвулсии;
- повторна регургитация след хранене;
- кратки периоди на сън;
- цианоза на носогубния триъгълник;
- треперене на езика и устните, докато крещи;
- изпъкналост на голямата фонтанела и, в напреднали случаи, разминаване на шевовете с промяна във формата на черепа;
- прекалено бързо увеличение на обема на главата спрямо други показатели;
- окуломоторни нарушения под формата на страбизъм;
- загуба на апетит.
Повишаването на вътречерепното налягане често е признак на животозастрашаващи патологии, например менингит, който при децата е нетипичен в 45% от случаите.
Дете "на моста" с мускулна хипертония
Мускулната хипертоничност се наблюдава най-често на фона на фетална хипоксия в пренаталния период или при продължителни трудни родове. Резултатът е енцефалопатия, церебрална парализа. Прекомерното мускулно напрежение може да бъде едностранно или да засегне двете половини на тялото. До шестмесечна възраст дори лекарите понякога се затрудняват да определят лека степен на заболяването.
Родителите обикновено обръщат внимание не само на факта, че бебето огъва гърба си и хвърля главата си назад, но също така и на постоянното огъване (огъване) на крайниците, както и нарушения на движението в един от тях. Например, едно дете използва само дясната или лявата ръка, за да грабне играчка.
Други условия
Наред с други причини за отхвърлянето на главата на детето назад се различава и тортиколис. В същото време горната част на тялото на бебето е като че ли фиксирана в определена посока, а опитът да се промени положението, когато то лежи, предизвиква безпокойство и плач. Това състояние изисква медицинска намеса с курс на масаж, физиотерапия. При тежки случаи е необходимо да се предписват мускулни релаксанти, да се носи специална яка, а понякога и операция.
Също така, причината за "моста" често е епилепсия с тонични припадъци. Бебето замръзва за кратко, не реагира на нищо и след атаката се случват движения на червата и уриниране.
Кой специалист ще ви помогне да се справите със ситуацията?
Някои родители, забелязвайки такова извиване при дете, не винаги знаят какво да правят с него и към кой специалист да се обърнат. Преди всичко трябва да се успокоите и да наблюдавате бебето. Всеки лекар ще започне да задава водещи въпроси, без отговори на които ще му бъде трудно да си представи напълно клиничната картина.
Трябва да сте наясно със следното:
- в кой момент се появи накланянето на главата и колко дълго трае: от раждането, седмица, месец и т.н.?
- Това събитие беше ли предшествано от страх, падане, инфекциозна болест?
- когато детето се огъва: насън или по време на будност и с какво е придружено: плач, цианоза на носогубния триъгълник?
- Реагира ли бебето на външни дразнители в този момент?
Само след подробно събиране на анамнеза и преглед лекарят ще може да определи минималния списък от диагностични мерки.
Ако новороденото има симптом "мост", тогава на първо място, трябва да посетите районния педиатър, който покровителства бебето. Той ще може да подозира патологията на нервната система, ако има такава, и да го насочи за допълнително изследване към детски невролог.
Какви диагностични процедури са необходими на бебето, ако извие гръб и хвърли глава назад?
За да разбере дали накланянето на главата и извиването на гърба при бебе е физиологично състояние или патология, лекарят първо трябва да събере оплаквания (те се представят от родители), история на живота (по време на бременност, раждане, ранен неонатален период) и заболяване, както и да проведе подробен физически преглед. Ако в хода на това се открият признаци на увреждане на нервната система, обикновено се препоръчват следните методи за изследване:
- лабораторни изследвания (клиничен анализ на кръв, урина);
- невросонография - ултразвукова диагностика, която се извършва за деца под една година, тъй като те все още имат отворена голяма фонтанела;
- електроенцефалография - за изключване на епилепсия;
- CT и MRI - използват се изключително рядко, въпреки информационното си съдържание. Тези технологии изискват използването на анестезия за обездвижване на малък пациент.
Не можете да откажете предложените диагностични мерки, тъй като в този случай можете да пропуснете сериозно заболяване на нервната система.
Как мога да помогна на бебето си?
Ако според резултатите от изследването се окаже, че детето е абсолютно здраво и причините за извиването са физиологични, родителите трябва: да преразгледат средата, в която се намира бебето, да се отнасят с него по-внимателно, предотвратявайки развитието на истерия.
Редовният масаж под формата на поглаждане и гимнастика, изпълняван от мама или татко, има добър ефект върху състоянието на новородените. Процедурите за баня също успокояват бебето: това могат да бъдат вани с маточина или дори плуване със специален кръг.
Опитайте се да подредите играчките така, че бебето да не трябва да хвърля глава назад и да заема неестествени позиции. В креватчето на детето трябва да има специална ортопедична възглавница, мобилният не трябва да бъде окачен на таблата, а в центъра.
Заключение
Хвърлянето на главата назад при кърмачета не винаги е патология, по-често все още е вариант на нормата. Но за да не пропуснете заболяване на нервната система, не трябва да забравяте и за ежемесечни планови прегледи с педиатър. Също така, ако се появят симптоми, които предупреждават родителите, по-добре е да не отлагате посещението при лекар. Колкото по-скоро се открие заболяване при деца под една година, толкова повече шансове е да се излекува, без да се развият усложнения.
