Стрептококът при дете поражда много въпроси от родителите. Най-важното е - как да се бием и как да се лекуваме? Интересен факт е, че стрептококите могат да бъдат безопасни за организма. Но в какви случаи? Всички видове бактерии патогенни ли са и способни ли са да причинят заболяване при дете? Отговорите на вашите въпроси можете да намерите в тази статия.
Стрептококова инфекция при деца
Стрептококовата инфекция при деца е група от сериозни заболявания, които имат същия тип патогени и също изискват специфични терапевтични мерки.
Класификация на стрептококи
Стрептококите са грам-положителни бактерии, които са с кръгла или овална форма, неподвижни. Те се размножават главно в дихателните пътища и стомашно-чревния тракт. Класификацията на всички стрептококи се основава на техния патогенен ефект върху тялото и медицинското значение.
Най-важните видове стрептококи за специалисти:
- група А бета-хемолитичен стрептокок. Този патоген причинява повечето стрептококови заболявания. Пиогенният стрептокок участва в развитието на заболявания като кожни еризипели, скарлатина, фарингит, тонзилит. А също така бета-хемолитичен стрептокок от група А може да участва в развитието на усложнения на основното заболяване (отит на средното ухо, мастоидит, синузит, лимфаденит, пневмония, менингит, ендокардит, гломерулонефрит, ревматизъм);
- стрептококи от група В. Най-често този патоген се наблюдава в стомашно-чревния тракт, както и във влагалището. Бебетата могат да се заразят от майката по време на раждането. Тогава новороденото развива сериозни заболявания (менингит, сепсис), които често завършват неблагоприятно за живота на детето. Също така, стрептококи от група В могат да причинят усложнения (пневмония) след остри вирусни инфекции, включително грип;
- пневмококи са причина за развитието на почти всички пневмонии, придобити в обществото;
- Стрептококови групи С и G. Този патоген е изолиран при хора и животни. Стрептококите С и G могат да причинят едни и същи заболявания, които са присъщи на други видове стрептококи;
- група D. стрептококи. Този тип патогени се наблюдават главно в стомашно-чревния тракт. Може да причини различни инфекциозни заболявания в коремната кухина, както и в пикочните пътища.
Начини на предаване
Бактериите се предават на здрав човек чрез въздушни капчици (в резултат на кихане, кашляне). Малките деца могат да се заразят чрез домакински контакт. Чрез играчки, лични вещи. Възможно е също предаването на инфекция по хранителен път с използване на заразени, непреработени храни.
Важно е да се отбележи, че малките деца са по-податливи на гнойно-възпалителни заболявания. Инфекцията на детското население на възраст от 3 до 7 години се проявява под формата на скарлатина. При юноши скарлатина не се проявява, но заболяването протича най-често под формата на тонзилит.
Инфекцията със стрептококи е най-вероятна през есенно-зимния период.
Каква е разликата между стрептококи и други патогени?
В допълнение към общото разбиране за патогена е важно да се знаят разликите. Какви са характеристиките на стрептокока? Този патоген обикновено се среща на групи или по двойки. Стрептококите могат да се наблюдават под формата на вериги, опаковки или гроздови гроздове. Причиняващият агент е грам-положителен, тъй като се оцветява чрез микроскопия по метода Gram +.
Важно е да се подчертае вида на стрептокока, тъй като лечението зависи от него, по-специално изборът на антибактериално лекарство. Както вече споменахме, стрептококите са неподвижни. Те могат да се движат в тялото с притока на кръв или други биологични течности.
Спусъкът за размножаване на микроорганизми се осигурява при благоприятни условия за бактериите. Тоест те могат да бъдат в човешкото тяло, без да причиняват никаква вреда. Следователно стрептококите се наричат опортюнистични микроорганизми.
Какви заболявания причинява стрептококът?
Всички заболявания, причинени от стрептококи, имат доста сериозна прогноза за човешкото здраве и живот. Следователно диагнозата трябва да бъде поставена възможно най-скоро. Най-често стрептококът причинява бактериален тонзилит или възпалено гърло, скарлатина при хора, които за първи път се сблъскват с този патоген.
Кожата може да бъде засегната и от стрептококи. При инфекция се наблюдава еризипела на кожата. Инфекцията на новородените се проявява чрез възпаление на кръвта, сърдечните клапи, а също и мембраните на мозъка. Хорея, ревматизъм, артрит, гломерулонефрит са заболявания, които също са причинени от причинителя стрептококи.
Ако стрептококът се е настанил в гърлото на дете
Ако детето се зарази, стрептококът ще започне да се проявява почти веднага. Когато се появят нови симптоми и признаци на заболяването, трябва незабавно да се свържете със специалист за по-точна диагноза. Само лекар може да постави правилната диагноза и да определи вида на патогена в случай на увреждане на гърлото.
При възпалено гърло стрептококът е причина само в 30% от случаите, всичко останало са вируси.
Ето защо е необходимо незабавно да се идентифицира етиологията на заболяването, тъй като лечението ще бъде коренно различно.
Чести симптоми на лезия
Стрептококовата инфекция се развива бързо. Болестта започва остро с появата на повишена температура. Треска от бактериален тонзилит при малки деца може да причини фебрилни гърчове. Заедно с това детето развива симптоми на интоксикация: главоболие, слабост, неразположение, липса на апетит, нарушение на съня, мускулни болки, гадене.
Локални симптоми
Най-важната проява на стрептококова инфекция е остра болка в гърлото. Болката е толкова силна, че боли децата да преглъщат, отказват да ядат. Притесняват се и от възпалено гърло.
Диагностика
Диагностичното търсене трябва да започне с щателно изследване на орофаринкса на пациента. При фарингоскопия лекарят по правило наблюдава зачервяване на лигавицата на орофаринкса, увеличаване на небните сливици. Езикът със стрептококова ангина е покрит с бяло покритие. Плаката може да се наблюдава и върху сливиците, но разпространението на патологичната формация е различно в зависимост от формата на ангина. Стрептокок в гърлото на дете води до лош дъх.
След това лекарят преминава към изследване на палпацията. Важно е да се оцени размерът на регионалните лимфни възли на пациента. Различната клинична картина на вирусния тонзилит помага на лекаря да разграничи тези заболявания.
Възпалението на лигавицата на орофаринкса с ARVI се характеризира с наличието на допълнителни катарални симптоми. При вирусно заболяване се наблюдава хрема, може да има кашлица, конюнктивит. Възпаленото гърло е по-малко тежко. Симптомите на интоксикация също са по-редки. Лимфните възли не реагират на локално възпаление.
По-точен диагностичен метод е посяването на цитонамазка от орофаринкса. Единственият недостатък е, че трябва да чакате дълго време за резултата. По-често се предписва лечение, докато се получат резултати.
В момента има експресна диагностика, която е доста точна, но не във всяка клиника. Положителен резултат е откриването на бета-хемолитичен стрептокок от група А.
"Златният стандарт" за диагностициране на стрептококова инфекция е културата на орофарингеална цитонамазка.
Подходи за лечение на стрептококи при деца
Основният принцип за лечение на стрептококова инфекция е нейната навременност. Тъй като по-ранната терапия е предписана, по-малко вероятно е да се развият усложнения.
Медикаментозна терапия
Лечението с лекарства може да бъде разделено на локална и обща терапия. Последното включва назначаването на антибактериални средства. Антибиотиците трябва да се предписват в съответствие с изолирания патоген и да се подбират според чувствителността на бактериите към тях. Най-често се предписват лекарства от групата на аминопеницилините, цефалоспорините или макролидите.
Много е важно да се спазват всички препоръки на лекаря за прием на антибиотици. И въпреки факта, че състоянието на детето може да се подобри след приема на първото хапче, важно е стриктно да се пие курсовата доза лекарства. Тъй като поради нерационалния прием на антибактериални средства, устойчивостта на микроорганизмите към лекарства нараства.
Основният принцип за лечение на стрептококова инфекция е антибактериалната терапия.
Локалното лечение обикновено включва кандидатстване антисептични и аналгетични аерозоли (Tantum Verde, Hexoral, Miramistin). Също така се препоръчва гаргара, ако възрастта на пациента позволява, с антисептични разтвори (хлорхексидин) или билкови препарати (лайка, градински чай).
Физиотерапия
Физиотерапията е противопоказана в острия период. Не се предписва, тъй като физиотерапията създава благоприятни условия за размножаване на бактерии, поради нагряване. Физиотерапия може да бъде предписана на пациенти с хроничен тонзилит в ремисия.
Хирургия
Хирургичното лечение се състои в пълното отстраняване на сливиците. Показан е при хроничен тонзилит, с чести рецидиви и неефективност на предписаното лечение. И също така операцията се извършва за лица с постоянно развитие на усложнения (паратонзиларни, ретрофарингеални абсцеси).
Традиционна медицина срещу стрептококи
Невъзможно е да се повлияе стрептокок в гърлото с народни методи. Антибиотичната терапия е единственият метод.
Не се самолекувайте.
Режим
Инфекцията със стрептокок в гърлото не изисква хоспитализация. Децата с тонзилит се лекуват у дома. Показанието за хоспитализация е тежко протичане на инфекция, наличие на усложнения.
Ограничения за деца по време на заболяване и по време на периода на възстановяване
За целия фебрилен период децата се разпределят на почивка в леглото. По време на периода на възстановяване децата се съветват да не се занимават с активни спортове и също така са освободени от физическо възпитание в училище за един месец.
Усложнения на стрептококова инфекция
Усложненията на стрептококовата инфекция могат да бъдат разделени на общи и локални. Последните включват:
- паратонзилит, паратонзиларен абсцес - гноен процес, който се разпространява в тъканта около сливиците. Състоянието на пациента се влошава рязко, температурата отново се повишава. Болката в гърлото се влошава. Затруднено отваряне на устата. Отбелязва се определено положение (главата е наклонена към болната страна);
- ретрофарингеален абсцес - възпалителен фокус във фарингеалната тъкан. Състоянието на пациента също се променя към по-лошо. Принудително положение на пациента: главата е отхвърлена назад;
- парафарингит - гнойно-възпалителен процес в парафарингеалната област. Влошаване на общото състояние на пациента. Болката достига такова ниво, че пациентът трудно може да обърне главата си встрани;
- цервикален лимфаденит - възпаление на лимфните възли. Консистенцията на лимфните възли се променя. При липса на подходящо лечение се наблюдава развитието на страховити усложнения.
Общите системни усложнения не се развиват веднага, обикновено след възстановяване отнема около 2 до 3 седмици.
Те включват:
- ревматична треска (заболяване, което засяга органи, които включват съединителна тъкан);
- остър гломерулонефрит (възпалително бъбречно заболяване);
- тонзилогенен сепсис (отравяне на кръвта със стрептококи).
Прогноза и превенция
Прогнозата за стрептококова инфекция обикновено е добра. Но пациентът трябва стриктно да спазва медицинските съвети. С развитието на усложнения прогнозата се влошава значително. Основната превантивна мярка е познаването и прилагането на правилата за лична хигиена.
Навременната изолация на пациентите предотвратява развитието на по-нататъшна инфекция при здрави индивиди. Също така е важно редовно да посещавате зъболекар и оториноларинголог за рехабилитация на огнища на хронична инфекция.
Особености на лечението при бременни жени
Стрептококовата инфекция трябва да се лекува във всеки случай и бременността не е противопоказание за назначаването на антибактериални лекарства. Бременните жени могат да приемат лекарства като Flemoxin, Amoxiclav.
Също така, не забравяйте за местното лечение. Редовното гаргара значително подобрява ефективността на терапията. Особено важно е да се лекуват бременни жени през 3-тия триместър, преди раждането, за да се изключи инфекцията на новороденото бебе.
Заключение
Стрептококовите инфекции са доста чести. Опасността се крие във възможността за усложнения. Въз основа на клиничните данни може да е трудно за лекар да постави правилна диагноза, но днес в съвременната медицина съществуват точни методи за определяне на патогена, които значително улесняват диагностицирането на заболяването.
Изборът на антибактериални средства е доста широк. И ефективността на лечението е висока, при условие че се идентифицира патогенът. Винаги е много важно да се следват препоръките на лекаря, защото в противен случай самолечението може само да навреди на здравето.
