Развитие

Повръщане при дете

Когато детето внезапно повърне, това винаги причинява безпокойство и безпокойство у родителите му. Защо може да възникне такъв симптом, опасен ли е и какво трябва да направят родителите, за да облекчат състоянието на дете с повръщане?

Какво се случва по време на повръщане?

Поради свиването на диафрагмата, мускулите на стомаха и мускулите на коремната стена, съдържанието на стомаха се изхвърля през хранопровода и устата и може също да влезе в носа на бебето. Диафрагмата на детето се спуска, горната част на стомаха се отпуска и долната част на стомаха се спазмира. Точно такъв е механизмът за появата на повръщане.

Този рефлекс се стимулира от специален център за „повръщане“, който се намира в мозъка. Този център е развълнуван от:

  • Дразнене на нервните окончания в стомаха (напр. Инфекция, преяждане);
  • Излагане на химикали (като лекарства в кръвта)
  • Влиянието на психичните фактори (например реакция на спектакъла, преживявания);
  • Дразнене на рецепторите на средното ухо (с морска болест).

Кога трябва да посетите лекар?

Обадете се на лекар, за да видите дете с повръщане при всеки случай на поява на този симптом, тъй като е по-добре да играете на сигурно място и да оставите педиатъра да прегледа бебето, ако се окаже, че не е опасно, отколкото да пропуснете възможността да започнете лечение на сериозно заболяване от първите му прояви. Също така има ситуации, в които е невъзможно да се колебаете да се обадите на лекар. Трябва да се обадите на линейка, ако детето ви:

  • Повръщане във фонтан.
  • Появиха се разхлабени изпражнения и температурата се повиши.
  • Пристъпите на повръщане се повтарят много пъти.
  • Появиха се силни болки в корема.
  • В секретираните маси се забелязват примеси на кръв или жлъчка.
  • Появи се нарушено съзнание.
  • Има симптоми на дехидратация.

Оценка на появата на повръщане

Внимателното изследване на масите, които детето е отделило по време на повръщане, помага да се установи причината за влошеното състояние на детето.

С жлъчка

Такова повръщане ще има жълто-зеленикав оттенък. Те се появяват с повтарящи се епизоди на повръщане и често са характерни за хранително отравяне и гастроентерит.

С кръв

Кръвни примеси могат да бъдат представени:

  • Вени или розов оттенък на излъчваните маси. Показва леко кървене от стомашната лигавица, например поради гастрит.
  • Много червена кръв. Това е характерен признак на кървене от големи съдове в стомаха или хранопровода, което представлява голяма опасност за живота на детето.
  • Тъмен нюанс на повръщане (черен или кафяв). Също така е много опасен симптом на кървене в стомаха или хранопровода. Този цвят се образува, когато стомашният сок влияе на желязото в кръвта.

Допълнителни симптоми и възможни причини, какво да направя?

Студентът може да изпита пристъпи на повръщане преди силно обезпокоително събитие, като изпит или изпълнение. Също така, в училищна възраст може да се появи повръщане след закуска, причинено от ситуации, когато родителите принуждават детето да закусва.

Диагностика

При определянето на причината за повръщането интервюто на лекаря с родителите е от голямо значение, поради което по време на комуникация с педиатър трябва да се отговори точно на следните въпроси:

  • Кога беше първият епизод на повръщане и колко атаки имаше общо?
  • Има ли връзка между появата на повръщане и приема на храна?
  • Колко повръщане се освобождава, как изглеждат и има ли примеси в тях?
  • Какви други симптоми има бебето?

В допълнение към проучване за установяване на причините за повръщане, лекарят може да предпише следните изследвания за бебето:

  • Кръвен тест - за откриване на признаци на възпалителен процес.
  • Ендоскопия и рентгенова снимка - за определяне на вродените аномалии на стомашно-чревния тракт.

Ако има съмнение, че повръщането е причинено от мозъчно увреждане, детето трябва да бъде прегледано от невролог.

Лечение

Лечението на повръщането се влияе предимно от причината, която е причинила този симптом. Ако бебето се подозира за остри хирургични проблеми или вродени заболявания на храносмилателния тракт, е показана хоспитализация в хирургичното отделение.

Какво да правите, преди да дойде лекарят?

Епизод на повръщане плаши всяко дете, следователно на първо място трябва да успокоите бебето и постоянно да стоите близо до бебето. Когато пристъпът приключи, измийте детето, дайте му малко вода, за да изплакне устата си. Ако бебето спи или лежи, е важно да предотвратите навлизането на стомашно съдържимо в дихателната система. За целта главата на бебето винаги трябва да е обърната на една страна.

Какви течности да давате и колко често?

Тъй като дехидратацията е най-голямата опасност при възникване на повръщане, важно е родителите да се съсредоточат върху попълването на течността, загубена от тялото на детето. По-добре е да давате на бебето не вода, а фармацевтични препарати с електролити. Те се отглеждат във вода според инструкциите и се дават на бебето.

Общото количество течност, дадено на дете след повръщане, се изчислява въз основа на теглото на бебето. След всяка атака трябва да се дават 2 ml от разтвора за всеки килограм тегло на детето. В същото време не забравяйте, че течността, пияна след повръщане в големи количества, може да провокира нов епизод. Ето защо на дете под една година се дава разреден разтвор с пауза от 10 минути в чаена лъжичка, а за по-големи деца - 10 мл.

Обемът на разтвора постепенно се увеличава:

  • През втория час на всеки 15 минути по 10 мл.
  • През третия час на всеки 20 минути по 15 мл.
  • От четвъртия час, на всеки половин час, 30 мл.

При повръщане на детето не трябва да се дават плодови сокове, чай, пилешки бульон, краве мляко или оризова вода или газирана вода. Такова пиене може да влоши състоянието на бебето, тъй като то не доставя необходимите соли на тялото. Ако бебето кърми, често трябва да му се предлагат гърди или обичайната смес.

Рецепти за поддържане на водния баланс

Можете сами да приготвите разтвор за запояване на бебето, например като добавите захар и сол към преварена вода. За един литър вода вземете 4 до 8 чаени лъжички захар и чаена лъжичка сол.

За да възстановите минералния баланс и да предотвратите дехидратация, можете да приготвите напитка с мед. В половин чаша топла вода разтворете меда (използвайте 2 супени лъжици), содата за хляб (използвайте четвърт чаена лъжичка) и солта (достатъчно е щипка). Ако такава напитка се приготвя за бебе под една година, медът може да бъде заменен със захар.

Лекарства

Употребата на лекарства при деца с повръщане трябва да бъде предписана от лекар. Особено не трябва да давате на бебето антибиотици и лекарства за диария, тъй като такива лекарства, когато се самолекуват, могат да навредят повече, отколкото да помогнат на детето да се възстанови. Много по-важно е да регулирате режима си на пиене и да предотвратите дехидратация.

Лекарят може да предпише цинкови препарати на дете с повръщане (проучванията потвърждават тяхната ефективност при диария), сорбенти и пробиотици, както и други симптоматични средства, необходими в конкретен случай.

При постоянни пристъпи на повръщане, които не спират дълго време, могат да се използват лекарства за повръщане, но те също трябва да се предписват само от лекар. Прочетете за повръщането при новородени и кърмачета в друга статия.

Какво не може да се направи?

  1. Не трябва да се опитвате да правите на бебето стомашна промивка, защото в някои случаи това може да увеличи повръщането и значително да влоши състоянието на бебето.
  2. Не давайте на детето си лекарства против повръщане, както и други лекарства, преди лекарят да прегледа бебето.
  3. Забранено е да се дава на бебето разтвор на калиев перманганат за пиене, тъй като можете да сгрешите с концентрацията или да разтворите зле кристалите, причинявайки на детето изгаряне на лигавицата.

Как да разберете дали лечението работи?

Ако лечението е ефективно, тогава ще забележите подобрение в благосъстоянието на бебето:

  • Детето ще бъде по-активно.
  • Повръщането и диарията се появяват по-рядко и след това изчезват напълно.
  • Детето има апетит.

Гледай видеото: Гастро-езофагеален рефлукс при кърмачета (Септември 2024).