Всеки кожен обрив при дете винаги алармира внимателните родители. В края на краищата, обривът може да бъде проява на различни заболявания. Различните дерматити са най-често срещани сред децата. Ако искате да знаете как изглежда дерматитът при деца, какво да правите, ако подозренията се потвърдят, прочетете информацията, предоставена в тази статия.
Какво е?
Дерматитът при деца е много широко разпространен, тъй като има много причини, които причиняват възпаление на кожата - това са бактерии, гъбички, вируси и всякакви външни дразнители. Всички видове дерматити имат общ механизъм на възникване - това е почти винаги забавена или незабавна алергична реакция към определен дразнител. Следователно дерматитът се нарича алергична дерматоза.
Дерматит може да се появи при дете на всяка възраст - както бебе, така и тийнейджър. В зряла възраст заболяването също се среща, но малко по-рядко. Това се дължи на факта, че кожата на детето е много по-мека, по-тънка и по-уязвима, отколкото при възрастните, местният имунитет е по-слаб.
Три етапа на развитие на всеки дерматит:
- Първоначално. Нарича се още остър микровезикуларен или макровезикуларен. Дразненето на кожата възниква при директен контакт с нетипичен дразнител и изчезва веднага след прекратяването на такъв контакт.
- Корк. Това е етапът, когато течността изтича от мехурчетата, характерни за острия стадий, образува се коричка (или люспи по кожата).
- Хронична. Дерматитът преминава в този етап, ако контактът с дразнителя не спре и продължи достатъчно дълго време.
Чести симптоми
За всички видове дерматити са характерни някои общи признаци, които позволяват да се подозира точно такова кожно заболяване:
- възпаление на кожната област, зачервяване, подуване;
- усещане за сърбеж и парене в засегнатата област;
- появата на мехури, мехури;
- доста бърз преход от началния стадий към кортикалния.
Видове
Разграничават се следните видове такова заболяване:
Алергични
Не се развива веднага след контакт, но след известно време - това е забавена алергична реакция. Първо, тялото "се научава" да възприема алергена. Още при втори контакт може да се появи кожна реакция.
Особеността на такъв дерматит е, че засегнатата област е много по-широка от зоната на директно взаимодействие с алергена. Например, дете, склонно към поленова алергия, влиза в контакт с цъфтящи растения и оцветява ръцете си с цветен прашец, а прояви на дерматит могат да се появят не само на ръцете, но и на лицето, гърба, краката и на която и да е част от тялото.
Алергичният дерматит изглежда доста "живописен" - това е почти винаги яркочервена кожа в областта на възпалението, мехури, пълни с течно съдържание. Те могат да бъдат както малки, така и големи. Няма еднаква форма, мехурите са склонни да се слеят. Когато се спукат, остава груба кора.
За ефективно лечение е наложително да се намери и елиминира алергенът, който причинява такава реакция в тялото на детето. Понякога са показани хормонални мехлеми, антихистамини, калциеви препарати.
Атопичен
Това е типично детско заболяване и най-често засяга бебетата. Този дерматит е хронично - и често генетично заболяване. Той е от алергичен произход и често се развива при деца с алергии към акари, гъбички, храни или полени, както и алергии към някои лекарства.
При усложнени форми могат да се наблюдават пиодермия (гнойни стафилококови кожни лезии), вирусни и кандидозни кожни лезии, линеен дерматит.
Сърбеж с такъв дерматит се наблюдава, дори ако няма значителни обриви. Типични места на обрива са лицето, шията, често се появяват обриви в подмишниците, по лактите, под коленете, в областта на слабините, по скалпа и в областта на ушните миди.
Сърбежът е по-лош, ако детето се изпоти. Самият обрив може да бъде лек или да бъде доста ярък. На практика няма видими везикули с воднисто съдържание.
Пелена
Тази форма на дерматит е част от кърмачетата. Дразненето се появява на дъното, на гениталиите, в кожните гънки, ограничено от зоната на покритие на пелената. В същото време кожните обриви никога не излизат извън тази зона. Възпалението възниква в резултат на излагане на кожата на урея, амоняк. Всички тези агресивни вещества се намират в урината. Те показват своите свойства особено силно, когато урината и изпражненията си взаимодействат.
Обрив с тази форма на кожно заболяване изглежда като петна с неравномерни ръбове.
Отделни фрагменти се сливат помежду си, когато изсъхнат образуват коричка. Цветът на обрива е от розов до наситено алено, размерът на везикулите е малък. В началния стадий на възпаление образуванията изглеждат като плачеща екзема, преходът към кортикално-люспестия стадий настъпва доста бързо.
Повечето от тези кожни проблеми при новородени и деца през първата година от живота се елиминират чрез навременни хигиенни процедури, честа смяна на памперса, използването на съвременни пелени за еднократна употреба, както и сушене и овлажняващи кремове за деца.
Контакт
Нарича се още прост дерматит. Може да възникне, когато кожата е изложена на определени химикали, домакински химикали, алергени. Има деца, които развиват фотоконтактен дерматит, състояние, при което външен стимул се активира, когато е пряко изложен на слънчева светлина. Фрикционният дерматит е често срещан при бебетата и е свързан с дразнене от механично триене (например облекло).
Зачервяване и обрив се появяват по време на контакт или непосредствено след контакт с дразнител. Обривът прилича на мехури на фона на леко подуване, той е ограничен само до засегнатата област. Най-успешният пример е изгарянето на коприва.
Промените в кожата изчезват за много кратко време след прекратяване на контакта с агресивно вещество или околна среда. Такъв дерматит не представлява голяма опасност.
Токсидермия
Този тип дерматит се причинява от проникването на алергени или токсини в общия кръвен поток и по този начин се разпространява в тялото. Болестта винаги се причинява от агресивни вещества, приемани от детето вътре. Това обикновено са лекарства, храни и химикали. Често в детска възраст такава реакция се проявява на антибиотици.
Появата на обрив винаги е придружена от общо неразположение и лошо храносмилане. Точковите ярки възпалителни образувания, като че ли, повтарят кръвоносната пътека през съдовете и вените, те често са разположени по посока на кръвния поток и наподобяват съдова мрежа върху кожата. Обривът може да бъде малък, точен, след това се слива в големи петна с ярък цвят. При някои форми обривът е нодуларен.
Доста често с появата на обриви, които могат да засегнат абсолютно всяка част от тялото, температурата се повишава.
Екзема
Екземата върху кожата на детето може да бъде причинена както от алергени, така и от вируси и бактерии. Това е хронично заболяване, което от време на време се усеща с обостряния. Малки мехури, воднисти или пълни с кървава течност, не се появяват в цялото тяло, а в затворени пространства. Когато мехурите се отворят, на тяхно място остава плачещ фокус на възпаление.
Най-често екземата се появява на лицето и шията, както и на скалпа, в скалпа. Има много видове екземи, включително суха и себорейна. Клиничната картина за всички видове обаче е доста сходна.
Екземата се лекува по индивидуални схеми, най-често терапията включва хранителна корекция, изключване на контакти с широк спектър от алергени и укрепване на имунитета. Периоди на обостряне на екземата най-често настъпват по време на други заболявания.
Кошери
Този тип дерматит се нарича копривна треска. Той има предимно алергичен произход и не винаги е пряк контакт на кожата с алерген. Понякога обривът с копривна треска се дължи на хранителна или лекарствена алергична реакция.
Обривът с уртикария винаги е придружен от силен (почти непоносим) сърбеж. Прилича на клъстер от бледорозови мехури. Сами по себе си те са с малки размери, но групи от такива мехури могат да заемат големи участъци по кожата. Между другото, името "уртикария" се дава на дерматит за външна прилика на обрив с изгаряния от коприва.
Обривът може да бъде локализиран на която и да е част от тялото; доста често се проявява на ръцете и краката, на лицето, шията и скалпа. Обривите не могат да се нарекат краткосрочни, понякога те продължават няколко седмици (например при атипична уртикария).
При хронична форма такъв проблем се елиминира с хормонални мехлеми, локални антисептици и използването на антихистамини.
Дерматит Дюринг
Този дерматит е тясно свързан със състоянието на имунитета на детето. При бебета с отслабена защита външният му вид може да провокира храносмилателни разстройства, както и генетично предразположение.
Обривът ще бъде типичен, с малки везикули. Сърбежът ще се появи няколко дни преди самия обрив. Често вторична бактериална инфекция се присъединява към дерматит и тогава е възможно самоинфекция. При разресването детето ще отвори мехурчетата и ще разпространи инфекцията върху здрава кожа.
Всяка част от тялото може да бъде засегната, най-"любимото" място на обрива с такова заболяване са анатомичните гънки на кожата, както и лицето, ръцете, гърба.
Периорално
При такова кожно заболяване лезиите се локализират около устата на детето, поради което дерматитът се нарича още периорален дерматит. Започва с появата на единични червени пъпки по брадичката или в ъглите на устата, след което засегнатата област става по-широка. Такъв дерматит не е много често срещан.
Често се бърка с вируса на херпес симплекс, който е много често срещан в детството. Херпетичният обрив няма нищо общо с дерматита.
Заключения
Достатъчно е родителите да могат да разграничат дерматит от варицела или морбили. Лекарят трябва да разбере подробно какъв тип дерматит е ударил детето, тъй като самолечението не е добре дошло при която и да е форма на тази група заболявания. Най-често това води до хронично кожно заболяване, което е трудно за лечение дори със съвременни лекарства.
Как да решим проблема с алергичния дерматит при дете? Съветите на известния лекар Евгений Комаровски ще позволят на родителите бързо да се справят с такъв проблем.
