За да се определят много скрити бактериални инфекции, които се появяват по време на бременност, се изследва култура на урина. Това изследване се извършва доста често в гинекологията. Тази статия ще помогне на бъдещите майки да разберат кога е предписана култура на урина и как да се подготвят добре за нея.
В какви случаи се извършва?
Възможно е да се определят причинителите на различни инфекции на пикочните пътища и бъбреците само чрез провеждане на бактериологично изследване на урината. Понастоящем този анализ се извършва в почти всяка лаборатория. Можете да дарите урина за такова проучване както в обикновена гинекологична клиника, така и в частен медицински център.
Рискът от заразяване на плода с микроби е доста висок. Бактериите, които са доста малки по размер, перфектно проникват през плацентарната бариера. Попадайки в системното кръвообращение на плода, те могат да доведат до развитието на различни патологични състояния при него. Изследването на урината в този случай ви позволява да идентифицирате такива патогени за доста кратко време.
Това проучване може да бъде възложено на бъдещи майки, които имат различни заболявания на пикочните органи и бъбреците.
В този случай изобщо не е необходимо тези патологии да протичат в стадия на обостряне. В някои ситуации дори латентният пиелонефрит може да се прояви като характерни промени в общия анализ и бактериалната култура на урината. В този случай, като правило, се изисква назначаването на специални урологични лекарства за коригиране на възникналите нарушения.
Дори и с физиологичния ход на бременността, протичайки без различни аномалии, лекарите могат да предписват това изследване два пъти. Те са необходими, за да се изключат всички "неми" патологии, които могат да доведат до развитието на различни патологични състояния на плода. Обикновено това изследването се извършва на 9-12 и 35-36 седмици бременност.
Ако бременна жена страда от диабет дълго време, особено при постоянно високо ниво на кръвната захар, тогава в този случай може да се наложи и бактериологично изследване на урината. Постоянната хипергликемия може да увреди бъбречната тъкан. Това състояние е изключително неблагоприятно, особено по време на бременност.
Резервоар за засяване може да бъде предписан от лекар, дори ако по време на скрининга бе открит протеин в урината на бременна жена. В тази ситуация е наложително да се изключи хроничният пиелонефрит при бъдещата майка, който протича без изразени клинични признаци.
Ако бременна жена е имала уролитиаза преди зачеването, тогава в този случай размножаването също няма да е излишно. Това заболяване доста често се придружава от възпаление на бъбречната тъкан и пикочните пътища. Усложнение на това състояние е появата на различни патогенни микроби в урината. Това може лесно да се определи чрез провеждане на бактериологично изследване върху бременна жена.
Появата на внезапно развита силна болка в долната част на гърба, повишаване на телесната температура до фебрилни стойности, развитие на силен оток по тялото - всички тези симптоми изискват и разширен комплекс от диагностика. Включва и бактериална сеитба. Доста често тези неблагоприятни симптоми са резултат от обостряне на пиелонефрит. В такава ситуация се изисква спешна консултация с уролог и назначаването на уросептични лекарства, които могат да се използват по време на бременност.
Как да се събира правилно урината?
Преди да вземете бактериологичен анализ, е много важно да спазвате няколко основни правила. Те са необходими, за да се гарантира, че резултатът от проведеното проучване е възможно най-информативен. Обикновено гинеколозите дават малки инструкции и препоръки на бременни жени, които идват на среща, как правилно да събират урина за изследвания.
Преди анализа лекарите препоръчват на бременните жени да не ядат ярко оцветени плодове, плодове и плодове. Те могат да оцветят урината в ярко жълто, оранжево или червено.
Това може значително да усложни диагнозата и дори да доведе до ненадежден резултат. Като правило употребата на цвекло или варени моркови в навечерието на теста често води до оцветяване на утайката от урина в червено.
Вечерята преди събирането на урина трябва да бъде възможно най-лесна. Не злоупотребявайте с мазни, пържени или прекалено солени храни. Такава храна може да доведе до факта, че получените резултати от теста могат да бъдат неточни.
Всяко физическо натоварване трябва да се изключи преди доставка на бактериална сеитба. Разрешено е само ходене с бавно темпо. По-добре е да отложите часовете по йога за бременни жени, изкачване на стълби до няколко стълби наведнъж или почистване на апартамент до след процедурата.
В навечерието на проучването, ако е възможно, трябва да ограничите приема на диуретици (диуретици). Преди да направите това, трябва не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар... В някои ситуации това не може да се направи, тъй като могат да възникнат неприятни последици. Приемът на диуретици обаче може да доведе до малко неточен резултат от теста.
Режимът на пиене преди бактериологичната сеитба остава същият. Бременните жени, които предстои да се изследват, не трябва да ограничават приема на течности.
Изключение правят жените, страдащи от тежък оток и гестоза. В този случай използването на течност трябва да бъде строго дозирано.
Хигиената на външните полови органи е важен момент в подготовката преди провеждането на подобен анализ. Трябва да се помни, че когато се събира материал за бактериална сеитба, спазването на хигиенните правила играе съществена роля.
Преди да вземете течност, не забравяйте да изплакнете добре външните полови органи.... Това може да стане с обикновена течаща топла вода. Не трябва да кипвате вода или да използвате специални антисептични средства, преди да вземете проба от урина за бактериална култура. След измиване на гениталиите те трябва да бъдат внимателно попити с чиста, изгладена кърпа.
Събирайте урина за изследвания сутрин. Обикновено лекарите препоръчват това веднага след събуждане. Контейнерът, в който ще се събира урина, трябва да бъде възможно най-чист. Ако е възможно да се използва стерилен контейнер, тогава ще има голям успех. По правило такива контейнери се използват само в болници.
В момента аптеките продават специални пластмасови съдове, в които можете да събирате урина за изследвания. Те са усукани със специален капак. Това предотвратява разливането на събраната течност по време на транспортирането до лабораторията или внасянето на допълнителни микроби от околната среда.
Много майки носят урина, събрана в стъклен буркан от бебешка храна за изследване. Този контейнер не е подходящ за събиране на бактериални култури. Това се обяснява с много некачествената обработка на съдовете. Микроскопичните остатъци от храна, оставени по стените на такъв буркан, могат да доведат до факта, че след проучването ще бъдат получени ненадеждни резултати.
Събирането за проучване трябва да бъде средна порция... За да направите това, първо трябва да уринирате в тоалетната. Това се нарича първично уриниране. Обикновено 2-3 секунди са достатъчни, за да премине първата порция. В същото време следващият обем освободена течност се събира за изследване. Обикновено се изисква за анализ от около 80 ml.
Следващата много важна стъпка е транспортирането на анализа до лабораторията. Това трябва да се направи 1,5-2 часа след събирането биологичен материал. По-дългите времена за транспортиране ще доведат до неточност на резултатите.
В болничната обстановка на медицинско заведение също се извършват инвазивни методи за събиране на урина. Те включват надпубисна пункция, както и катетеризация. Тези методи са доста травматични и трябва да се извършват само от опитни професионалисти.
Неправилната техника за извършване на тези изследвания може да причини различни щети. Обикновено събирането на анализ по този начин се извършва само в ситуации, при които е невъзможно събирането на урина за изследване по обичайния начин. Обикновено тези случаи се случват с различни предишни наранявания на уретрата.
Декодиране
Най-често лекарите се опитват да открият различни видове стафилококи, стрептококи, анаеробни микроорганизми и гъбична флора. Обикновено тези патогени се откриват доста добре с помощта на бактериална култура в урината. Има определени норми, които се прилагат в различни периоди от бременността. Лекуващият лекар ще ви помогне да дешифрирате извършения анализ.
По правило бактериологичният резултат се оценява с помощта на "+" и "-". Тези знаци се поставят близо до всеки тип изследвани микроорганизми. Те посочват тяхното присъствие или отсъствие в получената проба. Висока концентрация на микроби може да се изрази в два или три плюса. В този случай лекарите казват, че тестът е положителен за определен вид бактерии.
Знакът „-“ показва, че тези микроби не са открити в получената проба. Този анализ се нарича отрицателен.
За количествена оценка лекарите използват специални мерни единици, наречени колониеобразуващи или CFU. Те се изчисляват на 1 ml тестова течност. Учените смятат, че 1 CFU е един микроорганизъм, допринесъл за появата на една голяма колония.
Резултатите се оценяват количествено. И така, 1000-10000 CFU / ml показва, че резултатът от теста е съмнителен. В този случай лекарите обикновено препоръчват на бременната жена да направи повторно това лабораторно изследване.
По-малко от 1000 CFU показва, че в представената проба няма патологични отклонения. Такива тестове се откриват при неусложнена бременност, както и в ситуации, при които бъдещата майка няма признаци на бъбречни и пикочни заболявания.
Увеличението на индекса над 10 000 CFU / ml, като правило, е неблагоприятен знак. Тази ситуация се развива при наличие на инфекции на пикочните пътища или различни бъбречни патологии. В този случай се изисква по-подробно прилагане на допълнителни спомагателни диагностични методи. Също така, в такава ситуация бременната жена трябва да бъде изпратена за консултация с уролог.
За информация как правилно да давате урина за бактериална култура по време на бременност, вижте следващото видео.
